Enzalutamide添加五个月生存在晚期前列腺癌

三期临床试验的结果的药物Enzalutamide,昨日公布的新英格兰医学杂志》上显示,该药物延长生命平均5个月在前列腺癌的最先进的阶段。

“这是一个重大进步。我们不仅看到更多生存获益比传统的化疗的副作用,但Enzalutamide要低得多。它提供更多的利益和更少的伤害——你得到更多生活的量化,但也看到的生活质量改善,”医学博士有限公司中国区总裁研究的合著者说,托马斯Flaig表示医疗主任科罗拉多大学癌症中心的临床调查共享资源和医学副教授科罗拉多大学医学院的。

这个缩写为确认,这项研究跟踪调查了1199名患者前列腺癌有进展,尽管化疗和激素治疗,2/3的病人接受药物Enzalutamide与控制。患者的中位总存活数治疗手臂的审判是18.4个月与13.6个月的病人安慰剂的手臂。除了长期生存,病人Enzalutamide显示,其他有意义的改进措施,包括血液PSA水平,从3.0个月增加到8.3个月的时间直到PSA进展,和一个从2.9个月增加到8.3个月总体无进展生存。

一种口服药物通过阻断前列腺癌的能力供应本身与雄激素激素包括睾丸激素,否则推动癌症的增长。它通过绑定到癌细胞的雄激素受体——挥舞着触手的外层细胞旨在抓住特定分子飘过去。Enzalutamide插头这些受体,消除他们抓住雄激素的能力。

这对于空间竞争雄激素受体并不是一个新策略。但与现有长达药物治疗时,前列腺癌往往拉雄激素受体在细胞壁内,变成一个细胞核受体远离毒品,但可以继续增长陷阱雄激素,因此信号。除了插入受体,Enzalutamide抑制核易位。

前列腺癌”历来被视为有两个阶段,“Flaig说,“第一是荷尔蒙阶段和第二阶段的疾病不再是依赖激素,我们被迫转向更多的有毒化疗。”Even a few years ago, the use of a hormonal agent in this second phase of prostate cancer would have been viewed at futile. Beyond establishing a new treatment for advanced prostate cancer, this study also helps to redefine "hormone-refractory" prostate cancer and proves that androgen-targeted treatments continue to be relevant later into the disease process than previously believed.

“这种方法代表了一个更强有力的和有效的手段,针对雄激素受体可能比以前可用的代理。尽管这项研究检查添加Enzalutamide标准雄激素剥夺疗法的效果,未来的研究可以探讨一个代理方法与药物治疗前列腺癌,”Flaig说。另一个主要研究看看这个前活动正在进行中。

“我们处于一个文艺复兴时期的医学治疗前列腺癌,”Flaig说。“Enzalutamide是一个关键的成员,半打新的和新兴药物和未来五年的挑战是发现如何最佳时间和潜在的结合这些新代理。但即使在这个早期阶段,Enzalutamide是一个改变游戏规则。”