女性性别在75岁以上患者的卒中风险增加20%
根据今天的一项研究,女性性别提高了心房颤动(AF)患者患者中风(AF)患者的风险,根据Ecc议会2012年担任Esc大会。该研究结果由丹麦兼丹麦。
结果表明,女性性别不应被列为独立中风/血栓栓塞(TE)指南或危险因素风险分层用于治疗的方案耐心和心房颤动。
心房颤动患者的中风和TE的风险增加取决于额外的危险因素,而女性性别被认为是一种这种危险因素。2010年ESC管理房颤的管理指南考虑了女性性别对中风/ TE的轻微危险因素,并推荐口腔抗凝血剂女性<65岁,一个额外的轻微危险因素,女性65-74没有额外的风险因素。口腔抗凝血剂可以有效降低心房颤动患者中风/ TE的风险,但也增加出血障碍的风险,因此只应给予卒中/ TE风险高的患者。
该研究的目的是调查大全国队列中女性性别和中风/ TE之间的关联。以前关于该受试者的研究已经提供了发散结果。一些研究发现女性性别风险增加,而其他研究则没有。目前的研究新颖性是,在非常大的人口和一系列年龄间隔中调查了与女性性别相关的中风/ TE的风险。
使用给所有丹麦公民的个人登记号码将患者联系在国家丹麦语寄存器中,组装了大型研究人群。研究人员鉴定了1997 - 2008年间非血管性心房颤动的患者,该患者没有用口服抗凝血剂治疗,并将人群细分为三个年龄间隔:<65,65-74和≥75岁。具体年龄组被选中,因为它们被用作心房颤动风险分层方案(例如CHA2DS2-VASC)和当前指南中的截止点。
该研究包括87,202个非衰弱性心房颤动患者,其中44,744名(51.3%)是女性。
女性性别没有增加<75岁的患者中风的风险。对于65-74岁的患者,与女性性别相关的相对比为0.89(95%置信区间:0.70-1.13)。
对于75岁的患者,女性性别与1.20(1.12-1.28)有关的卒中患者增加1年后的后续行动。1.20对应于该年龄组风险增加的20%。
“我们的研究表明,女性只与AF≥75岁患者的中风风险增加,”米克尔斯先生说。“这表明,在治疗心房颤动的患者的指导方针或风险分层方案中,不应包括女性性别的危险因素。女性患者> 75岁的人有资格进行抗凝治疗,因为性别是因为年龄≥75年是Stroke / Te的独立危险因素。“
他补充说:“我们的调查结果可能会对用于治疗心房颤动的目前的指导方针产生影响;然而,需要更多的研究来确认我们的结果。”
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