更多的孩子服用抗精神病药物治疗多动症:研究
(每日健康)——使用强大的抗精神病药物阿立哌唑和利培酮等控制青少年与注意缺陷/多动障碍(ADHD)和其他行为问题近年来一路飙升,一项新的研究发现。
抗精神病药物被批准治疗双相情感障碍、精神分裂症、和其他严重的精神问题易怒与自闭症有关。但是他们没有美国食品和药物管理局批准ADHD或其他儿童行为问题,为此和他们的使用被认为是“非标签。”
“只有一小部分抗精神病药物治疗孩子们(6%)和青少年(13%)是fda批准的临床适应症,”首席研究员的马克·奥褔森说的教授临床精神病学哥伦比亚大学医学中心在纽约市。
“这些国家的趋势集中注意力实质性的和不断增长的程度和其他破坏性行为障碍的多动症儿童正在接受抗精神病药物,”奥弗森说。
研究人员发现,去看医生1993 - 1998和2005 - 2009年之间涉及到抗精神病药物的处方为孩子跳了7倍——从每100人0.24到1.83。14到20岁的青少年,每100人率从0.78上升到3.76,对于成年人,它几乎翻了一番,每100人从3.25到6.18。
许多孩子们下令处方医生不是精神病学家,研究人员发现。
尽管这些药物能快速提高孩子有严重的行为问题和攻击性行为,目前尚不清楚他们是否有利于大群孩子多动症,他说。儿童正在发育的大脑也没有他们的长期影响的研究。
奥福森说,儿童和青少年接受抗精神病药物并不接受心理治疗。“这说明需要做更多的工作来增加访问和可用性的心理干预措施,”他说。
“父母管理培训和认知问题解决技能培训是有效的例子但未充分利用的和破坏性的行为问题治疗年轻人,”他说。
该研究发表在8月6日的在线版的普通精神病学文献,使用数据从全国眼科医疗调查从1993年到2009年。总共有484000多人被包括。
研究人员发现处方抗精神病药物增加儿童和成人。但是医生规定更多的抗精神病药物(分别为68%和72%)的儿童和青少年比成年人(50%)。
13岁儿童和年轻,最处方药物利培酮(利培酮)。其他药物包括阿立哌唑(阿立哌唑)、喹硫平(思瑞康)和奥氮平(再普乐)。这些药物,阿立哌唑是最常用的青少年,年龄在14到20,研究发现。
所有这些抗精神病药物,开发了自1990年代以来,被认为是“非典型”或第二代抗精神病药物。
对于老年患者,FDA最近发表了一份公共健康咨询关于非典型抗精神病药物在确定死亡率较高的老年痴呆症患者在服用非典型抗精神病药物。
来自纽约伊萨卡精神病学家彼得布利金博士,并直言不讳地批评普遍使用抗精神病的孩子,说这些药物损伤发展的大脑。
说:“我们有一个全国性的灾难布利金。“这是一个情况我们已经毁了数百万儿童的大脑。”
在控制行为,抗精神病药物作用于大脑的额叶——大脑的同一区域有针对性的叶切断术,布利金说:。
“这些都是掏药物,”他补充道。“当然,他们将减少所有的行为,包括易怒,”他说。
奥福森的研究小组发现,大多数孩子接受抗精神病药物被诊断为多动症,对立行为和未指明的破坏性行为障碍。
在2005年至2009年之间,控制“破坏性行为”占63%的抗精神病药物的原因是给儿童和青少年近34%,研究人员发现。
相比之下,双相情感障碍和抑郁症是最常见的原因,这些药物是成年人在那段时间规定。
心理学培训主管西蒙•“政府改造”Montefiore医疗中心/纽约爱因斯坦医学院的,说这些药物有严重的副作用,包括体重增加、糖尿病和心脏病。
“但是,也许更重要的是孩子的发现,绝大多数人抗精神病访问是年轻人患破坏性行为障碍,目前没有fda批准的抗精神病药物,”他说。
考虑到不确定的影响,抗精神病药物对认知(大脑),社会和体育发展在儿童和青少年,可能需要重新评估临床实践模式、“政府改造”说。
努力让医生了解抗精神病药物的安全性和有效性也需要,他说。
更多信息:关于抗精神病药物的更多信息,请访问美国国立精神卫生研究所。
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