在三次或更多次堕胎后出生的婴儿的早产风险和低出生体重
看起来诱导堕胎对随后的第一个出生的效果的最大研究发现已经发现,有三个或更多堕胎的女性具有更高的一些不利出生结果的风险,例如过早地递送婴儿和低出生重量。
该研究,在欧洲领先的生殖中在线公布医学杂志人类繁殖[1]今天,发现300,858名芬兰母亲之间,31,083(10.3%)诱导流产在1996 - 2008年期间,4,417(1.5%)有两种,942(0.3%)在第一次出生前有三个或更多的堕胎(不包括双胞胎三胞胎)。那些有三个或更多诱导堕胎的人有一个小,但统计上显着增加了婴儿的风险低出生体重(小于1500g),低出生体重(小于2500g),或至少出生(37周之前),或非常早产(在28周之前),与没有堕胎的女性相比。非常略有增加的风险早产对于有两个诱导堕胎的女性。
副教授和高级研究人员Reija Klemetti博士公共卫生在芬兰赫尔辛基的国家健康与福利研究所,芬兰领导了研究,表示:“我们的结果表明,在第一次出生之前引起堕胎,特别是在第一次出生时与略微增加的风险有关。然而,增加的风险是非常小的,特别是在只有一个甚至两个堕胎之后,女性不应被我们的研究结果震惊。“
大多数诱导的堕胎(88%)在手术上进行,几乎所有(91%)在妊娠12周之前进行。研究人员调整了他们的调查结果,考虑到可能影响出生结果的各种因素,例如社会背景那婚姻状况,年龄,吸烟,之前的异位妊娠和流产。多个诞生(双胞胎和三胞胎)被排除在外。
婴儿出生的风险非常预料似乎随着每种诱导的流产而略微增加,但只有两种堕胎或更多的风险均有统计学意义。
克莱梅蒂博士说:“为每1000名妇女施加了每一个1000名没有堕胎的妇女,患有堕胎的三名妇女会有一个婴儿出生。”“这增加了四名妇女在那些堕胎的人中,六名有两个堕胎的女性和11名有三名妇女有三个或更多的女性。”
在患有三个或更多堕胎的女性中,婴儿出生的早产(37周之前)的统计学上显着增加了第三(35%)的风险,两倍(225%)的出生风险增加重量,两5分(43%)增加出生体重低的风险。
该研究还表明,婴儿死亡围绕出生时的死亡风险很大。但是,这种发现的数字非常低(每1000个婴儿的1498个诞生或五个),因此应该谨慎对待。此外,作者说,他们可能无法完全调整可能影响这种结果的所有因素,并且围产期死亡对贫困等社会因素敏感。
“我们的研究是第一个看广泛的围产期结果并至少部分地控制吸烟和社会经济地位等最重要的混淆因素的大型研究,”克雷梅蒂博士说。“但是,重要的是说,即使我们调整了这些因素,也是异位妊娠和流产,可能对我们无法控制的社会阶层可能有一些混乱。最可能,这可能与女性有关(或这些女性的一些方式的生活方式,生命习惯和性健康和生殖健康。
“此外,这是一个观察性研究,但无论较大且良好的控制,它只会显示堕胎和一些不利出生结果之间的联系 - 它不能证明堕胎是原因。
“芬兰拥有欧洲的最低堕胎率之一[2],但即便如此,每年都会进行大量的。此外,芬兰有良好的堕胎和产妇护理,以及在其他情况下,特别是较贫穷的情况国家,情况可能是不同的。由于这些原因,即使是穷人的风险也很小出生结果可以具有重大的健康影响,因为早产和低出生体重可能会对婴儿和母亲的健康和福祉产生严重,不利影响。
“我们建议,随后出生的风险增加的可能性应包括在性教育中,特别是避免诱导堕胎的别人的诸如别人的理由。也应该了解卫生专业人员对重复堕胎的潜在风险。”
进一步探索
[2]在2011年,芬兰有10,108个诱导堕胎,这转化为每1000名妇女15-49岁的8.7岁。
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