肾脏剥离达到显着和持续的血压降低

根据2012年ESC大会上提出的研究，肾去神经治疗导致顽固性高血压患者显著和持续的血压下降长达18个月。来自Symplicity HTN-2随机临床试验的新临床数据由首席研究员Murray Esler博士在科学会议上介绍，他是澳大利亚墨尔本贝克IDI心脏和糖尿病研究所的副主任，并由Böhm教授在ESC新闻发布会上介绍。

治疗抗性高血压是血压，尽管至少有三种处方血压药物，包括一种预防性，仍然存在持续高。这种情况在全世界大约有120万人面临的风险过早死亡肾脏疾病和心血管事件如中风，心脏病发作和心脏衰竭（1）。“治疗抗性高血压是最具挑战性的高血压形式之一，因为它没有反应血压降低药物，”斯特勒博士说。

肾脏剥夺是一个微弱的侵入程序这破坏了传入和兴奋的神经，导致和走出肾脏。它使用导管装置发出的射频能量通过腹股沟进入肾动脉进行治疗耐心耐药治疗。

合作社HTN-2试验是一种国际，多中心，前瞻性，随机对照，对肾脏消除术治疗抗性高血压患者导管的Symplicity™肾脏消除体系的安全性和有效性。治疗抗性高血压的患者以一对一的比例随机化，以在11个国家的24个中间接受单独肾病加入抗高血压药物或抗高血压药物（对照组）。

在基线时，治疗（n = 49名患者）和对照（n = 52名患者）组分别具有相似的高血压：178/97mmHg和178/98mmHg，尽管两者都接受了5种抗高血压药物的平均每日方案。

在评估血压后，研究患者的患者的患者被提供肾脏后果，这是随机后6个月的试验的主要终点。来自对照组的三十五名患者，收缩压≥160mmHg在6个月内接受后果（这成为交叉组）。

研究人员发现，在术后最多18个月的治疗组中，肾脏消除性安全有效。最初随机转移到肾脏后期的四十三名患者长达18个月，从基线平均血压降低-32 / -12mmHg（P <0.01）。横跨组中的三十一名患者也术后长达18个月，从基线血压降低-28 / -11mmHg（P <0.01）。

“这18个月的血压减少与两组的12个月随访（-28 / -10mmHg从初始治疗组的基线和-24 / -10mm Hg，从交叉组的基线），”斯特勒博士说。“安全结果也持续18个月，肾功能无明显下降。”

他补充说：“高达三分之一的高血压患者接受治疗的人被认为是抗性的治疗。我们被鼓励看到肾脏消除物在治疗抗性患者中显示出大量和持续的血压降低。”

斯特勒博士得出结论：“我们知道肾神经发挥着至关重要的作用血压海拔，这项研究表明，这些神经可以针对肾脏剥夺没有重大副作用。“

---

---