第一例同时进行的机器人肾脏移植,袖状胃切除术
伊利诺伊州大学医院和健康科学系统的外科医生正在为肥胖肾患者开发新的治疗方案。
许多美国移植中心目前拒绝对这些患者进行移植,因为移植结果较差。
通过同时进行两种程序 - 机器人辅助肾移植和机器人辅助套管胃切除术患者只有一次访问手术室和一个全身麻醉。外科医生可以利用相同的微创切口。
根据UI外科医生的说法,AEDEE DIAZ是一个35岁的芝加哥女子,是世界上第一位拥有合并程序的患者。当Diaz患有肾病和五年前的高血压时,医生开始密集治疗,包括化疗和类固醇,以治疗导致肾病的异常蛋白质产生。
在Diaz的情况下,她的体重从180磅跳跃到300磅,并且她每周需要透析三次。
UIC外科主任、教授恩里科·贝内德蒂(Enrico Benedetti)博士说:“许多肥胖患者来找我们,是因为他们被排除在移植等候名单之外,或者被告知必须在移植前减肥。”“不幸的是,成功的减肥在患有慢性疾病的患者中罕见且经常不切实际。“
7月9日,UIC手术助理教授的Subhashini Ayloo博士通过去除70%的倾斜胃进行机器人辅助套管胃切除术。该程序创造了一种较小的胃,通过该胃通过该胃,未摄取食物可以进入消化道,而不会转移或绕过肠道。
紧接着套管胃切除术手术,本德内特进行了与生物相关的肾移植。迪亚兹表示,她欣赏两种程序的礼物 - 具有减肥的肾功能。
UI医院的外科医生例行进行机器人辅助肾移植(自2009年以来超过65例)和袖状胃切除术以减肥(自2007年以来超过150例)。该团队的数据表明,对于体重指数超过40至60的肥胖患者,机器人肾脏移植是安全的。
Ayloo说:“胃袖手术和肾移植的结合可以为移植后的患者提供最大的利益,而此时,肥胖和肾衰竭的联合并发症的风险最大。”Who是一项正在进行的临床试验的首席研究员,该临床试验旨在评估联合治疗的安全性和有效性。
试验将确定同时机器人辅助的肾移植和套管胃切除术是否具有更少的手术并发症和更好的医学结果肥胖病人与肾移植相比,患有末期肾病。机构审查委员会(IRB)已批准该协议,但审判正在进行,尚未提供结果。
既往研究报道了其他腹腔镜减肥手术(胃分流术和胃束带术)在肾移植前后的疗效,但没有袖状胃切除术联合胃束带术的资料肾移植, Ayloo说。
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