非裔美国人不太可能坚持DASH饮食来降低血压

DASH饮食法提倡多吃水果、蔬菜、低脂乳制品和全谷物，少吃肉类和甜食，是治疗高血压的有效方法。对于一些人来说，坚持这种饮食可以像服用降压药一样有效地降低血压。一项新的研究发现，更多地坚持这种饮食可以显著降低血压，但与白人相比，非洲裔美国人采用这种饮食的可能性更小。这项研究今天发表在《美国医学杂志》的网络版上营养与饮食学会杂志．

“在DASH饮食咨询后，非裔美国人增加了他们对DASH食物的消费，但在总体坚持DASH饮食计划方面仍然落后于白人，消耗了大量的肉类、糖果和脂肪，而较少的水果，”首席研究员James A. Blumenthal博士报告说行为医学他在北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学医学中心精神病学和行为科学系工作。

这项研究是对ENCORE研究的一项新分析，该研究评估了DASH饮食单独和结合饮食的有效性运动训练还有减肥。久坐、超重和肥胖的成年人高血压被随机分为三个治疗组。第一组采用DASH饮食，每周在小组会议上接受教育、支持和反馈。第二组也吃DASH饮食，接受结构化的支持和反馈，此外还开始了体重管理计划热量限制，行为矫正，每周进行三次有氧运动。第三组被要求保持正常的饮食和活动，但没有接受DASH饮食的指导，也没有被鼓励锻炼或减肥。

研究人员评估了饮食、临床和动态血压的依从性心肺适能．参与者还接受了一些心理社会评估，以评估他们的精神和社会福祉，并确定饮食依从性的潜在预测因素，包括抑郁、焦虑、家人和朋友的支持水平，以及他们对健康和锻炼的信念。人口统计学和背景变量，包括性别、年龄、种族、收入、教育程度和基线体重指数也被检查。

四个月后，DASH加体重管理组的参与者比DASH饮食组和对照组减掉了更多的体重。DASH加体重维持组和DASH单独组在饮食依从性方面没有差异。治疗后DASH依从性得分较高的参与者血压水平较低，并且参与者越坚持日常饮食中的建议，他们的血压下降得越低。

虽然DASH治疗组的非洲裔和白人参与者在治疗后都增加了DASH食物的摄入量，但与白人相比，两个治疗组的非洲裔美国人的依从性得分较低。没有其他人口统计学、行为学或社会变量可以预测DASH依从性。

布卢门撒尔博士指出:“对食物偏好、食物准备和对饮食习惯的看法的强烈文化影响可能会使非裔美国人坚持DASH饮食更具挑战性。”“鉴于食物在非裔美国人文化中所扮演的重要角色，在制定饮食调整计划时，可能需要更大的文化敏感性来实现更多地采用DASH饮食模式。”例如，修改传统食谱以满足当前的营养指南可能更有效，而不是建议完全消除这些食物。”

在文章附带的视频中，杜克大学医学中心医学系的营养学家、联合研究员林保华博士讨论了这项研究的意义，以及非洲裔美国人对DASH饮食坚持度较低的可能原因。