研究发现最不侵略性的乳腺癌形式仍然造成死亡之后的风险

根据在杂志上发表的Kaiser Permanefe研究癌症流行病学，生物标记和预防。

这项为期21年的研究包括了来自南加州凯泽医疗机构的近1000名女性，并发现乳腺癌的分子亚型是乳腺癌死亡率的重要独立预测因素。特别是患有腔内A型肿瘤的妇女——一种通常被认为预后最好的乳腺癌亚型——在10年后仍有死于该癌症的风险诊断。

研究人员还发现，患有her2富集型和管腔B型肿瘤的女性与被诊断为管腔a型肿瘤的女性相比，死于乳腺癌的风险大约增加了两倍，这一发现与以前的研究一致。

“该研究的结果表明，重要的是考虑乳腺癌分子亚型，在确定患有乳腺癌的妇女的最佳治疗方面，”研究铅作者雷纳Haque，博士，MPH，来自Kaiser Permanente南加州的研究和评估部。“含有腔的妇女肿瘤 - 最不侵略性但最常见的癌症肿瘤 - 可以从延长的待遇中受益，以改善他们长期生存的机会。”

乳腺癌肿瘤通常分为四种分子亚型:

• 腔A，往往具有相当高的存活率预后;
• Luminal B，通常发生在较年轻的女性中并且预后差;
• 基底样亚型，也倾向于发生在年轻女性，以及非洲裔美国女性，预后较差;
• 而her2富集型，预后较差，易早期频繁复发和转移。

在四个亚型中，Luminal A是最常见的，并且负责所有乳腺癌病例的42％至59％。

根据美国癌症协会的说法，乳腺癌是妇女死亡的第二名癌症死亡原因，并将负责今年美国妇女的近40,000人死亡。发展乳腺癌的风险随着女性年龄的增加，而其他因素包括遗传学，个人健康史和饮食。

“这些和早期的发现强烈地支持分子亚型作为乳腺癌死亡率的重要独立预测因子，”Haque说。“患有乳腺癌的女性很重要，甚至那些被诊断出患有最不侵略性的疾病形式的人，是对自己的健康的倡导者，并与他们的医生谈论治疗方案。”

研究人员建议，未来的乳腺癌研究应集中于识别与腔管性A肿瘤女性更长生存期相关的因素，以及乳腺癌分子亚型与生存期之间的关联如何因种族和民族而异。特别是在少数族裔妇女中，她们更有可能有侵袭性肿瘤亚型。

这项研究是Kaiser Permanente为了解乳腺癌的影响所做的最新研究。今年1月，凯泽永久科罗拉多健康研究所(Kaiser Permanente Colorado Institute for Health Research)对一项新研究做出了贡献，该研究揭示了外科医生和机构在接受部分乳房切除术治疗乳腺癌的女性后续手术率方面存在的实质性差异。根据这项研究，这些不能用患者的医疗或治疗史来解释的差异可能会影响癌症的复发和总体生存率。

去年，Kaiser Permanente北加州研究的研究科学家发现了乳腺癌经历显着体重增加的幸存者在诊断后的死亡风险增加，而且与女性诊断后其重量保持稳定。

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