糖尿病患者心肌梗死后氯吡格雷疗效较差

据英国《每日健康报》9月5日报道，发表在《每日健康报》上的一项研究表明，糖尿病患者在心脏病发作后进行氯吡格雷治疗对降低死亡风险的作用小于非糖尿病患者美国医学协会杂志。

来自丹麦Hellerup Gentofte医院的医学博士、博士Charlotte Andersson及其同事分析了丹麦全国行政登记(2002年至2009年)58851名因事件住院的患者的数据心肌梗死(MI)活下来，没有经历冠状动脉搭桥手术出院后30天。

研究人员发现，心肌梗死复发发生在1790名糖尿病患者(25%)和7931名非糖尿病患者(15%);其中1225例(17%)和5377例非糖尿病患者(10%)死亡。接受氯吡格雷治疗的糖尿病患者与未接受氯吡格雷治疗的糖尿病患者的未调整死亡率(事件/100人年)分别为13.4(95%可信区间[CI]， 12.8 - 14.0)和29.3(95%可信区间，28.3 - 30.4)。未接受氯吡格雷治疗的糖尿病患者的未调整死亡率分别为6.4 (95% CI, 6.3 - 6.6)和21.3 (95% CI, 21.0 - 21.7)。氯吡格雷对全因死亡率(风险比，0.89 [95% CI, 0.79 - 1.00]对0.75 [95% CI, 0.70 - 0.80])的有效性显著较低心血管疾病的死亡率(风险比，0.93 [95% CI, 0.81 - 1.06]和0.77 [95% CI, 0.72 - 0.83])。

作者写道:“在糖尿病患者中，与非糖尿病患者相比，心肌梗死后使用常规氯吡格雷治疗与全因死亡和心血管死亡风险降低相关。”

几位作者披露了与制药行业的经济联系。

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