早期治疗慢性乙型肝炎患者在清除病毒中更有效
来自A Star的新加坡临床科学学院(SICS)的科学家,与伦敦的临床合作者一起发现,该儿童和年轻患者慢性乙型肝炎病毒感染(HBV载体)具有保护性免疫应答,相反目前的信念,因此可以比以前考虑的更合适的治疗候选人。
这次发现由Antonio Bertoletti教授的科学家团队,节目总监和SICS的免疫计划的研究主任,可能导致一个模式转变在目前治疗慢性HBV患者。调查结果发表在胃肠病学9月1日。
国际肝脏协会目前的指南建议推迟治疗,直到乙肝病毒携带者表现出明显的活动性肝病迹象,通常出现在30岁以后。这是基于两个假设。第一,年轻患者对治疗没有反应,因为他们对病毒有免疫耐受性。这意味着在他们的体内没有保护性的免疫反应来帮助他们摆脱病毒,因此,他们不会有风险肝损害或炎症。二,乙肝病毒感染在乙肝病毒携带者中是基本无害的,直到活跃肝病是明显的。
然而,Bertoletti教授和他的团队表明,年轻患者没有免疫耐受,因为他们具有乙肝病毒特异性T细胞能够产生独特的抗病毒细胞因子,帮助身体对抗乙肝病毒。他们还表明,患者接受治疗的时间越长,他们的免疫系统对乙肝病毒的有效性就越低,即使接受治疗,患者清除体内病毒的能力也就越低。
科学家表明,乙肝病毒在体内的存在很长一段时间对病人有害由于重复激活t细胞导致进步的t细胞疲惫,免疫系统功能障碍,阻止状态最优控制病毒的感染和间隙的身体。因此,年轻的病人产生免疫反应对HBV不如老年患者那么妥协。
Bertoletti教授说,“感染HBV的年轻患者患有发展慢性HBV的风险,但目前的指导方针意味着它们也是最不可能被治疗的。然而,我们的研究结果表明,作为年轻人早期开始治疗可能会更好他们更强大免疫系统,响应更好的治疗,更能够清除病毒。“
医学研究中心执行主任Judith Swain教授说:“这些发现可能会改变新加坡和世界各地医院对HBV患者的治疗方式。这是临床医生、医师科学家和科学家如何共同努力改善公众医疗保健的一个很好的例子。”
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