大捐助者正迫使世界卫生组织进行改革

牛津大学的Devi Sridhar在本周的《世界经济周刊》上撰文说，目前大量捐助者的做法正迫使世界卫生组织和世界银行反思如何进行改革，以保持对更广泛的利益攸关方和利益集团的吸引力《公共科学图书馆·医学》杂志上．

斯里达尔认为，由于资助机构的优先事项在很大程度上决定了什么健康问题研究疾病，这是治理的主要挑战全球健康研究资助是议程设置，这反过来又是一个更大的现象——“多双边融资”的结果。

这一术语指的是捐助者选择通过世界卫生组织和世界银行等多边机构为特定部门、主题、国家或区域划拨资金的做法，也指全球抗击艾滋病、结核病和疟疾基金以及全球疫苗和免疫联盟等新的多利益攸关方倡议的出现。

斯里达尔说:“这些新的多利益攸关方倡议有五个明显的特点:更广泛的利益攸关方，包括非国家机构，更窄的基于问题的授权，基于自愿捐款的融资，没有国家参与，以及基于有效性而非过程的合法性。”

Sridhar认为，多双边融资的风险在于，有关卫生领域优先事项的艰难选择将在全球举措的市场中做出，而不是在必须接受这些选择的社区中做出。

她表示:“向多双边融资的转变，可能反映出参与国政府及其他方面希望更严格地控制国际机构。”

然而，斯里达尔补充说:“多双边融资的一个主要影响是，明确了世界银行和世行等多边机构如何以及在哪里融资世界卫生组织他可能会做得更好。”