阻塞性睡眠呼吸暂停综合症老年人心血管死亡率增加

治疗严重的阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)与风险增加有关老年人的心血管死亡率和适当治疗持续气道正压(CPAP)可能显著降低这一风险,根据研究人员的一项新的研究在西班牙。

“尽管阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和之间的联系心血管疾病的死亡率是建立在年轻患者中,这种关系在老年人相互矛盾的证据,”主要作者米格尔说天使Martinez-Garcia,医学博士,拉菲大学和理工医院的瓦伦西亚,西班牙。“939老年病人在我们的研究中,严重的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症不是用CPAP治疗与心血管死亡率尤其是中风的风险增加心脏衰竭,CPAP治疗降低心血管疾病死亡率的过剩水平类似没有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病人。”

这一调查结果发布在印刷出版的美国胸科学会的美国呼吸和杂志》上危重病医学。

所有科目在这个前瞻性观察研究年龄为65岁或更老。平均随访69个月。睡眠与完整的标准进行了研究多导睡眠描记术或呼吸道polygraphy西班牙后的指导方针。阻塞性睡眠呼吸暂停综合症被定义为轻度到中度(低通气指数(AHI) 15 - 29)或严重的(你好≥30)。你好<患者15作为对照组。CPAP使用≥4小时每天被视为好坚持治疗。

与对照组相比,调整心血管死亡的危险比为2.25 (CI, 1.41 - 3.61)患者未经治疗的严重的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,0.93 (CI, 0.46 - 1.89)患者CPAP和1.38 (CI, 0.73 - 2.64)治疗轻度到中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者。类似的结果中观察≥75岁的患者群。发起CPAP治疗的患者中,合规是独立与心血管死亡的风险降低有关。

这项研究有一些局限性,包括这项研究并不是随机的,亚组分析,减少统计力量和呼吸polygraphy诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的病人。优势包括大型研究大小只包括老年病人和长期随访。

“这是第一个大规模的研究研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的影响等一系列心血管死亡率只老年病人和评估的有效性CPAP治疗在降低这一风险,“Martinez-Garcia博士说。“我们发现足够的CPAP治疗与心血管死亡率显著减少阻塞性睡眠呼吸暂停患者有重要意义,特别是考虑到不断增加的老年人口。”