安慰剂反应，疼痛经验发生在非意识层面：研究

由于发现潜意识在安慰剂效应中起着关键作用，研究人员发现了一种有助于解释安慰剂和反安慰剂力量的新机制。

在9月10日在线问题描述了国家科学院的诉讼程序(PNAS)，新的发现表明安慰剂效应能在外面激活吗自觉意识，并提供患者如何显示出临床改善的解释，即使它们接受缺乏活性成分或已知的治疗方法治疗效果。

“在这项研究中，我们采用了一种新颖的实验设计，并发现安慰剂和Nocebo [负安慰剂]效果依赖于不依赖认知意识的大脑机制，“首次作者Karin Jensen，Phd的第一作者Karin Jensen，博士学位，Martinos综合医院（MGH）和该计划的Martinos Centage在Beth以色列的安慰剂研究（PIPS）在贝特以色列专业医疗中心/哈佛医学院。“即使他或她没有意识到任何改善或预期变得更糟的建议，一个人也可以有安慰剂或喧嚣的反应。”

已经据信，安慰剂反应与有意识的信仰或思想有关，并且当给予惰性药丸或治疗时，患者会变得更好，因为他们有期望他们会变得更好，或者在诺克斯的情况下，他们会变得更糟预计他们会变得更糟。

然而，最近，科学家们认识到，人类学会期待迅速，自动地期待奖励或威胁，而无需在他们的大脑中有意识地注册这个想法。作为作者写作，神经影像学研究人脑提出了某些结构，如纹状体和杏仁达拉，可以在达到意识的意识之前加工进入的刺激，因此可能会导致非意识的影响人类认知和行为。

科学家们开始确定安慰剂和反安慰剂反应是否会在一个人的意识意识之外被激活，即使他或她没有任何改善或下降的期望。

Jensen与该研究的高级作者建时分Jian Kong，也是MGH和PIPS，研究了40名健康志愿者（24名女性; 16名男性，23岁）。进行了两次实验：首先，研究人员向参与者的臂进行热刺激，同时向他们展示电脑屏幕上的雄性人脸的图像。第一脸与低疼痛的刺激和具有高疼痛的第二图像相关。然后要求患者在0到100的范围内评估他们的疼痛体验，0无疼痛，100是最痛苦的痛苦，但没有患者的知识，所有热刺激都具有相同的中等热度。如预测，疼痛评级与先前学习的关联相关，当受试者看到低疼痛面时，止痛等级为19，而高疼痛面临的受试者的平均报告为53次疼痛量表（Nocebo效应）。

然后，在第二个实验中，参与者被给予相同水平的热刺激。再一次，这些面部图像被投射到电脑屏幕上——但这一次，它们闪过得如此之快，以至于受试者无法有意识地认出它们。参与者再次对他们的疼痛进行评分，尽管缺乏有意识的可识别的线索，参与者报告了对低疼痛面孔(安慰剂效应)的平均疼痛评级为25，对高疼痛面孔的平均疼痛评级为44疼痛面孔(反安慰剂反应)，即使他们没有意识到屏幕上的面孔。

孔解释说:“与深思熟虑的判断和预期相比，人们通常认为这种机制对我们的行为来说更自动、更基本。”“最重要的是，这项研究提供了一个独特的模型，使我们能够利用神经成像等工具进一步研究安慰剂和反安慰剂机制。”

作为PIPS导演和研究同性恋kaptchuk的注意事项，“这不是患者认为会发生的事情[影响结果]这是虽然有意识的想法，但这是无意识的预期。这种机制是自动的，快速，强大的，而且不依赖于审议和强大的判断。这些调查结果对理解安慰剂和药物仪式开辟了一个完全新的门。“

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