先天性心脏病的产前诊断增加了母体压力,抑郁和焦虑
心脏缺陷是影响新生儿的先天性畸形的最常见形式。患有先天性心脏病(CHD)的婴儿更稳定,比在出生后被诊断的婴儿具有更好的结果。在胎儿中诊断CHD还允许母亲在心脏畸形中教育自己,考虑其选择,并在出生后潜在计划进行干预或手术。但是,预定出版的新研究小儿科杂志ob体育开户网址发现,除了这些好处之外,产前诊断出冠心病后,产妇的创伤后压力、抑郁和焦虑也很常见。
的产前诊断CHD是一个有压力事件对于父母来说,这会影响情绪和焦虑。母体压力与下丘脑肾上腺 - 垂体系统中的胎儿紊乱有关,宫内生长差,早产和胎儿患者的新生儿(与儿童时期关注和学习困难,焦虑和抑郁有关)。因此,健康的合作伙伴关系和积极应对机制对于孕妇成功地处理压力很重要。杰克里奇克,MD,在胎儿心脏费城儿童医院心脏中心的项目表示:“我们的研究支持这样的观点,即母亲心理支持是一种重要的干预措施,可能有一天会伴随冠心病的产前诊断,以潜在地改善胎儿和母亲的预后。”
来自费城儿童医院的rychik和同事博士评估了胎儿患有严重CHD的妇女,在出生后6个月内需要新生儿评估和心脏手术或导尿。初步诊断后两至四周,获得了59名孕妇自我报告的调查,以评估其感知的宫外压力,焦虑,抑郁,应对反应和夫妻/伴侣调整。作者发现,与健康怀孕的妇女相比,胎儿患有CHD和合作伙伴满意度的孕妇抑郁和焦虑较高。
研究中22%的女性有抑郁症,31%有焦虑,39%有创伤性压力。低收入与母亲抑郁的增加有关。伴侣满意度低与母亲抑郁和焦虑的增加有关。否认与母亲的抑郁、焦虑和创伤性压力增加有关,而与伴侣满意度或收入无关。另外,接受度的提高与母亲抑郁程度的降低有关。
妇女通过经历各个悲伤的阶段(拒绝,内疚,愤怒,讨价还价和潜在接受),妇女可能会哀悼失去“正常”怀孕。卫生保健提供者应通过促进患有CHD和整个怀孕的胎儿后的应对技能来纳入母体压力减少策略。虽然母体应对是重要的,但合作伙伴满意度可能是产前CHD的应激的更好“缓冲液”。夫妇治疗也可能对孕妇及其合作伙伴有益。
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