教育，除颤器患者的心理支持键

根据美国心脏协会的一项科学声明，改善患者教育和持续的心理支持将帮助人们应对植入除颤器带来的心理痛苦。

声明，发表在美国心脏协会杂志循环这是对接受的人的心理社会和生活质量的全面审查植入式心肺侧除颤器（ICD）恢复正常心律并预防突然的心脏死亡。它包括改进患者护理的建议，并确定需要更多研究的区域。作者建议常规筛查和适当治疗焦虑，抑郁和创伤后应激障碍， 哪一个耐心随着ICD经常经历。

“来自ICD的震惊可以是救命，但它也可以影响一个人的生活质量和心理状态该声明撰写小组主席桑德拉·b·邓巴(Sandra B. Dunbar)说。“现在研究这个问题很重要，因为每个月都有1万人植入ICD。他们中有严重的老年人心脏衰竭健康的孩子身上有一种基因会增加患病的风险心脏骤停。“在植入前，临床医生应提供有关ICD，预后和对生活方式的影响的益处和限制的明确信息，包括活动和职业。

“教育和支持需要包括患者和家属，而不仅仅是专注于维护设备。医护人员需要帮助患者解决icd特有的症状、心脏病治疗、身体活动和临终问题，”邓巴说，他也是亚特兰大埃默里大学Nell Hodgson Woodruff护理学院的Charles Howard Candler教授。在声明的改进建议中心理的结果，医生和护士应该：

• 强调ICD保护突然死亡，但除非设备做其他事情，否则不会改善您的潜在的心脏状况，例如某些类型的起搏。
• 评估每次随访的患者的疑虑和心理状态。
• 制定一个明确的“电击计划”，让患者和家属知道在电击发生时该怎么做。
• 帮助患者及其家人处理可能与ICD发展的紧张情况。
• 为儿童及其家人提供特定的特定年龄适当的信息。

虽然儿科ICD受体占ICD人群的1％不到1％，但根据该声明，并发症更频繁，这些患者将在除颤器中居住在更长的时间内。

邓巴说:“经历震惊是痛苦的，病人有各种各样的反应。”“有些人觉得这种方法很有效，这让人很安心，而另一些人则觉得实际的身体感觉很可怕和难以承受。”这就是为什么我们建议临床医生对ICD患者的心理需求进行持续评估。”

该声明确定了几个进一步研究领域，包括预测哪些患者可能会遇到心理困扰以及如何减轻它;适合儿童和青少年的体育参与和身体活动的水平;以及何时以及如何讨论潜在的ICD停用在生命结束时。

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