手术比麻醉对阿尔茨海默氏症动物模型的脑病理和认知的深刻影响

（欧宝娱乐地址医学Xpress）-A综合征称为“术后认知衰退”，已被创作，以指通常报告的认知能力丧失，通常在手术后的日期到几周内。事实上，一些患者从外科手术中展开了他们的阿尔茨海默病症状。究竟是如何如何麻醉，手术和痴呆症互动在临床上不确定，对患者，家人和医生们来说是非常关注的。

一年前，宾夕法尼亚大学佩尔塞尔曼医学院的研究人员报告说，阿尔茨海默氏症的病理学，如通过脑脊液生物标志物反映出来在手术和麻醉后患者可能会增加。但是，这是不明确的吗？麻醉药物或者是手术过程本身造成的。为了区分这些可能性，小组转向了鼠标模型阿尔茨海默病的疾病。

结果，本月在线发布手术史，表明手术本身，而不是麻醉，对痴呆症弱势大脑产生深远的影响。

由医学博士、奥斯丁·拉蒙特麻醉学院教授罗德里克·埃肯霍夫(Roderic Eckenhoff)领导的研究小组将小鼠暴露在人类阿尔茨海默症中疾病基因，单独麻醉或麻醉和腹部手术。手术类似于阑尾切除术或联合膜，在人类中非常常见。他们发现手术导致阿尔茨海默氏症病理持久增加，主要是通过瞬态激活脑炎症。也是一个重要的认知障碍与单独接受麻醉的对照组相比，术后持续至少14周。无论是手术还是麻醉都不会对正常的非转基因动物产生改变。

“在小鼠中，有一个明显和持续的减少学习和记忆埃肯霍夫指出:“与吸入式麻醉相比，这种麻醉是由手术引起的——但这仅仅是在大脑因人类阿尔茨海默病相关的转基因基因而变得脆弱的情况下。”

他还指出，在手术时，AD小鼠没有表现出AD的外在症状，尽管有正在进行的神经病理的微妙证据。埃肯霍夫说:“这个时间线与我们许多正在接受手术的患者的年龄范围和认知状态类似，这表明阿尔茨海默氏症大脑手术的脆弱性窗口延伸到症状前时期。”这一时期可能类似于现在所说的前驱AD。

“另一方面，”小组博士，博士学位，博士，一支神经科学家，在广告小鼠中看到的大脑脆弱性可能不会很好地翻译。“使用的广告小鼠，如所有当前的鼠标模型阿尔茨海默病，更紧密地类似于家族性阿尔茨海默病的情况，这构成了少数少数患者。她指出，尚不清楚AD小鼠模型的结果是否代表最终获得迟到的患者，或“散发性”阿尔茨海默病。然而，这些小鼠目前筛选新药的选择标准，并对阿尔茨海默病发生产生了相当大的洞察力。

连接手术的机制和认知效果似乎是炎症。众所周知，由于手术，至少在中枢神经系统外部发生炎症过程。这种炎症过程如何获得对大脑的进入，并以持久的方式加速广告病理仍然不清楚。

术后认知能力下降并没有令人信服地证明它会在大多数人身上持续三个月，而且它是否预示着以后的痴呆仍不清楚。这项研究表明，在大脑脆弱的背景下，手术后的认知缺陷可能是不可逆转的。

然而，炎症是潜在机制的发现，立即提出了减轻伤害的策略。埃肯霍夫补充说:“首先需要进行人体研究来证实这些发现，然后再开始采用抗炎策略来减少损伤。”“作为一个职业，医生需要了解我们护理的长期影响，包括积极的和消极的，并尽我们所能来延迟痴呆症的发作。”

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