研究显示妇女失禁治疗的益处，缺点

美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)开展的一项临床试验网络研究报告称，口服药物治疗一种类型的女性尿失禁的效果与注射肉毒杆菌素(Botox)治疗膀胱失禁的效果大致相同，每种治疗形式都有优缺点。

六个月后，女性在两种治疗组中，群体表示，每日剧集的平均数减少到每天约五次至每天约1-2。

在研究中，研究人员比较了有效性肉毒杆菌毒素注射对治疗敦促的口服抗胆碱能药物尿失禁在女性。近250名妇女参加了试验比较肉毒杆菌注射用抗胆碱能药物。平均而言，妇女58岁。抗胆碱能药物通过神经系统靶向膀胱肌肉来减少膀胱收缩。服用抗胆碱能药物的许多妇女涉及令人不快的副作用，包括便秘，口干和干眼睛

接受肉毒杆菌毒素的妇女的比例尿渗在开始治疗后六个月（27％）是群体的两倍口服药物治疗(13%)。注射肉毒杆菌的女性更容易出现膀胱排空不全或膀胱感染的情况，而服用药物的女性则更容易出现口干的情况——这是药物常见的副作用。

该研究的重点是治疗尿失禁尿失禁 - 感到尿液冲洗后不久的尿液释放。关于敦促尿失禁的信息以及其他类型的失禁，可以从国家糖尿病，消化和肾病中获得http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/uiwomen/index.aspx.。

妇女的可能性是男性的两倍，以犯下尿失禁和老年妇女更有可能体验它年轻的女人。估计，美国妇女的15.7％经历了尿失禁。怀孕和分娩，更年期和女性泌尿道的结构对此差异。

"This is the first study to compare the effectiveness of Botox treatments to oral medication," said study senior author Susan F. Meikle, M.D., M.S.P.H., of the Contraception and Reproductive Health Branch of the NIH's Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) and Program Director of the Pelvic Floor Disorders Network (PFDN). "Previously, Botox was reserved for women who had tried oral medications but found them ineffective. Because we included some women who had not been treated with oral medication before, these results suggest that Botox could be discussed as an option for first line treatment."

第一作者安东尼G.Visco，M.D.Durham，N.C，杜克大学医学中心，是该研究的主要调查人员。他与梅凯尔博士和与洛古拉大学芝加哥隶属的研究人员合作;阿拉巴马大学伯明翰;犹他大学，盐湖城;克利夫兰诊所;凯瑟永久地区;德克萨斯大学达拉斯西南医疗中心;匹兹堡大学;奥克伍德医院和医疗中心，迪尔伯恩，Mich;奥克兰大学，皇家奥克，米歇尔。 University of Michigan, Ann Arbor; RTI International, Research Triangle Park, N.C.; and other researchers associated with the NICHD-supported PFDN.

除美国儿童健康研究所外，美国国立卫生研究院妇女健康研究办公室也支持这项研究。

研究结果发表在网上新英格兰医学杂志。

呼吸尿失禁导致膀胱肌肉不可预测的活动，其原因往往是未知的。Botox注射通过放松过度活跃的肌肉来制作。2011年8月，美国食品和药物管理局批准了Botox，或OnaboTulinumtoxina，用于治疗呼吸膀胱原因时的尿失禁，并且由于脊髓损伤，多发性硬化症或其他神经系统障碍。

即使发现其他疗法无效，OnaboTulinumtoxina不是FDA批准治疗过度活跃的膀胱而没有神经系统原因。

诊断为急迫性尿失禁的妇女被随机分为两组。一组在膀胱肌肉注射肉毒杆菌，另一组在六个月内服用安慰剂(糖)药丸。另一组接受生理盐水注射膀胱肌肉并服用口服抗胆碱能药物六个月。研究参与者 - 以及他们的医生或其他工作人员 - 并不知道女性是否接受过嗜酸性能或肉毒杆菌。

每个月，女性记录了他们在为期三天的时间内经历过的泄漏剧集数。他们还回答了他们的症状和生活质量的问卷调查问卷。

大约90％的每组妇女在一个月内应对治疗。在六个月结束时，每组约有70％的妇女报告称它们的症状得到充分控制。

所有妇女都被指示在六个月后停止服用药丸，但研究人员继续监测两种治疗的有效性六个月。九个月开始治疗后，52％的接受肉毒杆菌的妇女报告了足够的症状控制，而口腔抗胆碱能药物组的32％。12个月，这些数字为38％和25％。

此外，两组中的副作用不同。治疗开始后两个月后，妇女在Botox.群体需要更频繁地使用导管以完全清空其膀胱（5％与0），并且更有可能经历尿路感染（33％与13％）。服用口腔抗胆碱能药物的女性更有可能报告口干（46％与31％）。

根据Visco博士的说法，正在进行的研究旨在评估两种方法的成本效益。

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