血液激素水平可以预测长期乳腺癌风险
血红素检测可以预测妇女在徐洪张，MD，网络医学，Brigham和Whows医院（BWH）医学部门的一项研究中提出了长达20年的女性乳腺癌长达20年的风险。
该调查结果将在第11届美国癌症研究协会（AACR）国际领域国际会议上颁发癌症预防研究。
利用来自护士的健康研究，张，苏珊汉森，SCD，网络医学，BWH医学系的Channing部门分析了796例绝经后患者乳腺癌谁没有接受激素治疗。
他们在1989年至1990年和2000年至2002年两个时间点进行了血液激素测试。研究人员将每个患者与两个未被诊断为乳腺癌的对照组配对。
“我们发现单一激素水平与乳腺癌风险至少有16至20年的绝经后妇女在未使用绝经后血管患者中有关，”张。“我们和其他人现在正在评估是否添加激素水平当前风险预测模型可以大大提高我们识别从增强的筛查或化学预防措施中受益的高风险女性的能力 - 如果如此，目前的数据表明，每10个或可能20，或可能20，或可能20，年。”
对于雌二醇，睾酮和DHEAs的25％患有激素水平的妇女，与最低25％的女性相比，患乳腺癌的机会增加了50％至107％。在血液收集后，在血液收集后一至11至20年（也是16至20年）的相对风险相似。
研究人员还调查了这些较高的激素水平是否与激素受体阳性乳腺癌更密切相关，以及它们是否不考虑风险肿瘤侵犯。
在第一种情况下，他们发现雌二醇水平升高，增加了患者对激素受体阳性乳腺癌，特别是雌激素受体阳性（ER +）和孕酮受体阳性（PR +）肿瘤的风险。
一般来说，除了DHEAS外，激素水平的增加与受体阳性乳腺癌风险的增加密切相关。关于受体阴性癌症的数据是不确定的，需要更多的大规模研究。
显着地，升高的激素水平也与侵袭性乳腺癌有关，该研究定义为复发或致命癌症。
“这种关系对于复发性和致命的乳腺癌的关系比整体而言更强患乳腺癌的风险尽管这些结果是基于相对较少的参与者，”张说。
进一步探索
抽象的
背景：虽然血浆雌激素和雄激素水平与绝经后乳腺癌的风险显着呈正常相关，但是由于大多数事先研究包括不到10年的后续行动，因此单血激素措施可以预测随后的乳腺癌风险是多长时间的。如果将激素水平纳入当前的乳腺癌风险预测模型，则提高判别能力，评估激素/乳腺癌关联在血液收集可以帮助确定激素措施的最相关的时间段以来，激素/乳腺癌关联如何变化。此外，联想是否因肿瘤激素受体状态而变化。
方法：在护士卫生研究队列中，我们在护士进行了预期嵌套病例控制分析。1989 - 1990年收集血样，然后在2000-2002中收集。在没有使用血液收集的绝经后患者（PMH）的符合条件的绝经后妇女中，通过2010年6月诊断出796例。两种对照受试者（n = 1,583）与血液收集年龄和时间的病例相匹配。我们使用无条件的逻辑回归分析来通过控制乳腺癌风险因素来估算相对风险（RRS，95％CIS）。
结果:间隔10年采集的两项血液指标的类内相关系数分别为:雌二醇0.69，睾酮0.71，硫酸脱氢表雄酮(DHEAS) 0.54，性激素结合球蛋白(SHBG) 0.74。总体而言，雌二醇、游离雌二醇、睾酮、游离睾酮和脱氢表雄酮(DHEAS)水平最高的25%的女性(与最低的25%水平相比)患乳腺癌的风险高50-107%(所有p趋势均<0.004)。当比较1-10年与11-20年(和16-20年)采血后确诊的病例时，相对风险相似(随访期相互作用的p值>0.15)。例如，比较乳腺癌诊断前10年或更短时间内测量的激素的最高四分之一与最低(参考)四分之一，总体乳腺癌的多变量RRs (95% ci)为2.0 (1.4-2.7;p-趋势<0.001);雌二醇，1.4 (1.1-1.9;p-趋势=0.001);0.63 (0.47-0.85;SHBG p-trend = 0.006)。诊断前11-20年采集的血液样本的可比RRs (95% ci)为2.0 (1.3-3.1;p-趋势=0.002)雌二醇，1.6 (1.0-2.4;P-trend =0.11); 0.68 (0.44-1.04; p-trend=0.04) for SHBG. Importantly, with the exception of DHEAS, the associations varied significantly by hormone receptor status of the tumor. For example, the multivariable RRs (95%CIs) comparing the highest vs. lowest quartile were 2.8 (2.0-4.0; p-trend<0.001) for ER+/PR+ tumors (n=347) vs. 1.1 (0.6-2.1; p-trend=0.98) for ER-/PR- tumors (n=80) for estradiol (p-heterogeneity<0.01), 1.8 (1.3-2.5; p-trend<0.001) vs. 0.6 (0.3-1.2; p-trend=0.35) for testosterone (p-heterogeneity<0.01), and 0.46 (0.31-0.67; p-trend=0.01) vs. 1.07 (0.56-2.06; p-trend=0.67) for SHBG (p-heterogeneity=0.01).
结论：绝经后妇女的单一血性激素测量可以预测荷尔蒙受体阳性乳腺癌的风险长达20年。
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