1型糖尿病患者的严重并发症和持续的血糖控制不良
在高收入国家实施的策略,以改善1型糖尿病人的血糖控制,因此减少心脏病发作,中风和早期死亡,正在工作,但根据一项研究,有很多需要进一步改善来自苏格兰本周发表的《公共科学图书馆·医学》杂志上。
利用来自2005年至2008年的20 000多名患者的国家数据库信息,由海伦科尔赫从邓迪大学的Helen Colhoun领导的苏格兰研究人员发现,1型糖尿病的人有2〜3倍心脏病,中风或过早死亡比一般人群,女性的普遍群体比男性更高。作者发现,在那些患有1型糖尿病的人中,有一个风险(机会)心血管事件(心脏病或中风)的男性发病率和女性发病率首次分别比苏格兰普通人口高2.5和3.2。此外,在1型糖尿病患者中,男性因任何原因造成的死亡率比苏格兰普通人群高2.6,女性高2.7。
作者还发现,来自糖尿病的年轻人中的昏迷(由极高或极低引起的昏迷)血糖水平),以及60至69岁1型糖尿病患者每年每100人中增加2至3人死亡。
令人担忧的是,作者还发现,这位苏格兰数据集中的大多数患者控制得很控制血糖水平,只有13%的人HBA1C水平(一种测量血糖控制前3个月)在目标范围内。与一般人群相比,1型糖尿病患者吸烟和超重的风险因素也相似。
血糖控制最小化糖尿病的并发症的重要性已经明确了几乎二十年。因此,迫切需要了解为什么这么少有患有1型糖尿病的人,例如这里研究的糖尿病患者对其血糖进行了良好的控制,可以做些什么来改善这种情况。
作者称:“虽然这种人群中心血管疾病的相对风险和与1型糖尿病相关的死亡率相对于早期的研究有所下降,1型糖尿病继续与较高的心血管疾病和死亡率相关的人而不是非糖尿病群。“
他们继续:“数据的醒目特征是血糖控制目标的实现率非常低。”
作者补充说:“风险因素的管理应该得到改善,以进一步降低风险,但迫切需要更好的治疗方法来实现良好的血糖控制。”
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