HRT服用了10年可显着降低心力衰竭和心脏病的风险

由于积极影响（心血管疾病的风险降低）和负面影响（乳腺癌的风险增加），HRT疗法受到了很多讨论。BMJ集团的一篇论文计划生育和生殖医疗保健杂志一月份，人们对“不可靠”的百万妇女研究的怀疑，该研究与HRT与乳腺癌的风险增加相关。

矛盾的结果使临床医生相信自更年期以来直到HRT开始的时间可以解释心血管结局的差异。因此，来自丹麦的作者进行了随机试验超过10年的另外六年随访，以确定HRT是否可以减少心血管风险如果它是在更年期之后开始的。

这项研究包括1006名妇女（HRT组504名，非HRT组502名），所有妇女均为白人，健康，最近绝经和45-58岁。进行子宫切除术的妇女仅在45-52岁时才包括在内。排除标准是如果他们有历史骨病，不受控制的慢性疾病，以前或目前的癌症，过去三个月内当前或以前使用HRT以及酒精或吸毒成瘾。所有有关诊断或死亡的数据均来自丹麦民事注册系统和国家医院出院登记。主要的终点是死亡和住院治疗，以进行心脏病发作或心脏衰竭。

经过10年的随机治疗，由于妇女健康计划和百万妇女研究的结果，鼓励妇女停止使用HRT。在此期间，非HRT组的26名妇女死亡，33名死亡或经历了心血管终点，而HRT组的15例死亡和16例死亡和16例死亡或心血管终点。

妇女再过六年。在此期间，在非HRT组的53名女性中看到了主要终点（40例死亡，八次心脏衰竭和5次心脏病发作），而HRT组中有33名（27例死亡，三名心脏衰竭和3次心脏病发作）。

死亡的原因是非HRT组的23例心血管死亡和17例非心血管死亡，HRT组的6例心血管死亡和21例非心血管死亡。

该研究还发现，接受了子宫切除术和服用HRT的年轻妇女的妇女显着降低了死亡风险或乳腺癌。

作者得出的结论是，更年期后早期接受长期HRT治疗的妇女“大大降低了死亡率，心力衰竭或心肌梗塞的风险[心脏病发作]，没有明显增加的癌症，静脉血栓栓塞[DVT]或中风。“但是，他们强调“由于潜在的时间滞后，可能需要更长的时间来得出更明确的结论”。

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