通过临床试验提高对治疗的理解
在美国肾脏病学会的年度肾脏周上提出的三项最新研究提供了糖尿病或肾病患者中正在测试的药物的新信息。
Hans-Henrik Parving，MD（哥本哈根大学，丹麦）和他的同事调查了药物Aliskiren是否可能改善预后耐心与2型糖尿病谁是发展心脏和肾脏问题的高风险。随机的双盲高度试验包括8561个个人，他们在障碍肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）的药物顶部接受Aliskiren（每日一次每日一次）或安慰剂，这是一个复杂的激素系统调节血压和体液平衡。(针对RAAS的药物效果有限，部分原因是反馈反应，如肾素酶的代偿性增加。Aliskiren是一种直接的肾素抑制剂，可能有助于克服这些缺点，因为它抑制了其他RAAS阻断剂刺激的肾素活性的反应性上升。)平均随访32.9个月后:
- 17.9％的患者接受Aliskiren和16.8％的接受安慰剂经历了心脏病发作或中风肾脏疾病，或死于心血管疾病。
- 服用阿利斯克仑的患者中，3.4%的患者发生了中风，而服用安慰剂的患者中，这一比例为2.7%。
- 服用Aliskiren的患者显着增加血液中钾含量和低血压。
另一个由Vicente Torres博士(梅奥诊所)领导的团队测试了加压素V2的潜力受体拮抗剂(tolvaptan)抑制囊肿生长和减缓肾功能常染色体显性遗传患者的数量下降多囊肾(ADPKD)。这种情况会导致肾囊肿，通常伴有疼痛、高血压和肾衰竭。3期，多中心，双盲，安慰剂对照，3年的试验包括1445例ADPKD患者，他们被随机2:1分成剂量托伐坦(45/15,60/30或90/ 30mg每日耐受)或安慰剂。
- 与安慰剂相比，用托尔瓦坦治疗的患者增加了3年的肾脏体积超过3年（2.80％/比5.51％/年）。
- 服用托伐坦的患者出现一定程度的肾功能恶化的可能性降低了61%，需要治疗的肾痛的可能性降低了36%。
- 与安慰剂相比，托尔瓦坦减缓了肾功能下降的速度。
第三次试验称为进化，旨在测试与安慰剂相比用Cinacalcet治疗治疗的假设降低了透析患者继发性甲状旁腺功能亢进患者的过早死亡或非致命心脏病患者的风险。（继发性甲状旁腺功能亢进，当甲状旁腺产生过量的甲状旁腺激素时，大多数慢性患者都会产生肾疾病随着疾病的进展。它可以导致一些并发症，包括心血管问题。）通过多变量调整和审查数据的分析结果，患者在患者停止服用药物后，将通过Glenn Cheltow，MD（斯坦福大学药物）。
进一步探索
“Tolvaptan在常染色体显性多囊肾病患者中的应用”的研究合著者:TEMPO 3:4试验”(摘要6357)包括Arlene B. Chapman，医学博士，Olivier Devuyst，医学博士，医学博士，Ron T. Gansevoort，医学博士，医学博士，Jared J. Grantham，医学博士，Eiji Higashihara，医学博士，Ronald D. Perrone，医学博士，Holly B. Krasa, John Ouyang，医学博士，Osamu Sato和医学博士Frank S. Czerwiec。
研究共同作者的“将Cinacalcet治疗评估降低心血管事件（进化）”（摘要6450）包括Geoffrey A.块，MD，Ricardo Correa-Tomter，MD，Tilman B. Drueke，MD，Jurgen Floege，MD，William G. Goodman，MD，Christian Mix，MD，Marie-Louise Trootman，Yumi Kubo，Charles A. Herzog，MD，Gerard M. London，MD，Kenneth Mahaffey，MD，Sharon M. Moe，MD，MD，MD，MD。惠勒，MD和Patrick S. Parfrey，MD。
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