有先兆子痫的母亲患心脏病的风险更高

发表在《科学》杂志上的一项研究发现，在第一次怀孕期间出现先兆子痫的女性(称为早产先兆子痫)——而且她们不会有更多的孩子——在以后的生活中死于心脏病的风险比那些有后续孩子的女性更大BMJ今天。

只有在怀孕的最后几周才会出现这种情况(称为子痫前期)的女性患病风险较小。

这高的风险对一个孩子的母亲没有以前的报告，并建议这些妇女需要特别监测，特别是如果他们的先兆子痫是早产。

子痫前期是一种严重的疾病高血压其他的障碍会在怀孕的后半段出现。条件携带较高患心血管疾病的风险在以后的生活中，但是研究倾向于关注妇女在第一次怀孕时的先兆子痫的风险，而没有认识到后期生育的重要性。

因此，由挪威卑尔根大学Rolv Skjaerven教授领导的一个团队开始评估子痫前期与后期的关系心血管死亡在母亲的一生中怀孕的次数，特别是只有一个孩子之后。

利用挪威医学出生登记处，他们追踪了836147名拥有第一名的挪威女性单例1967年至2009年出生的心血管疾病的死亡率。

截至2009年，超过2.3万名女性死亡，其中3891人死于心血管疾病。

与预期的一样，第一次怀孕有子痫前期的妇女比没有子痫前期的妇女死于心血管疾病的风险更高。那些没有孩子的早产先兆子痫患者因心血管疾病死亡的风险增加了9倍，而那些有更多孩子的人则有2.4倍的风险。

作者说，绝大多数有先兆子痫的女性可以像其他女性一样长寿。以前的研究是不完整的，因为他们没有从整体上考虑女性繁殖考虑在内。事实证明，如果妇女有更多的孩子，她没有过早死亡的额外风险。这项研究表明，以往研究得出的主要结论通常是不正确的。

先兆子痫的妇女第一次怀孕,并交付到期(37周后),而且那些有严重先兆子痫(交付37周之前)不增加过早死亡的风险,如果他们继续另一个怀孕,他们添加。后者的女性有更高的心血管死亡的风险,但她们非心血管疾病死亡的风险较低，与其他女性相比，其净效应总体上并不会导致过早死亡。

作者建议，不要把所有有先兆子痫的妇女都作为特殊监测的候选者(正如目前的临床指南所建议的那样)，“应该考虑一个孩子的母亲——特别是如果她们的先兆子痫是早产的。”

总的来说，这项研究对大多数怀孕期间患有先兆子痫的妇女来说是个好消息。这组作者说，有先兆子痫的妇女在第一次怀孕期间的心血管死亡显然主要集中在没有额外生育的妇女。

这只适用于一小部分女性怀孕,在挪威这个群体很小，只占所有女性的15%。

一些妇女没有生育更多孩子或选择不生育更多孩子的原因，可能是由于潜在的健康问题，如糖尿病，而不是先兆子痫本身阻碍或防止进一步怀孕，作者得出结论。众所周知，糖尿病与生育能力下降有关，也与心血管疾病有关。

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