慢性疲劳综合症——压力下的系统

澳大利亚研究人员首次发现,心率变异性降低——即心跳时间的改变——最能预测认知障碍,如慢性疲劳综合症患者通常报告的注意力难以集中。这增加了越来越多的证据,表明自主神经系统失衡与这种尚不清楚的疾病症状有关。

该研究结果发表在该杂志上

其特征是医学上无法解释,致残疲劳和为期至少六个月。慢性疲劳综合症的症状背后的障碍仍然是不清楚的。

“我们研究慢性疲劳综合症的自主功能已经有一段时间了,我们的发现清楚地表明,慢性疲劳综合症的应激反应神经系统和生理系统的完整性缺失。患有这种疾病的患者对来自身体和环境的挑战具有高度的反应性,”首席研究员,澳大利亚悉尼新南威尔士大学副教授Ute Vollmer-Conna说。

“即使在他们睡觉的时候,他们的应激反应神经系统也处于高度戒备状态,发出放松不安全的信号。”我认为这种情况可以用创伤后应激障碍来理解,只是在慢性疲劳综合症中,最初的创伤很可能是生理上的,内在的,比如严重的感染。”

在一项针对30名慢性疲劳综合症患者和40名健康个体的研究中,新南威尔士大学的研究人员记录了参与者的心跳(通过心电图),并分析了心脏对认知挑战的反应,以及与认知挑战的关联结果。

慢性疲劳综合症患者的测试结果与无慢性疲劳综合症患者相似,但他们完成测试的时间明显长于无慢性疲劳综合症患者。他们的心率反应性也更强;低,反应迟钝;认知挑战后,心率恢复时间延长。

可变性(迷走神经活动指数)被认为是认知结果的唯一重要预测因素,而目前的疲劳水平和其他症状与认知表现无关。

“这是CFS患者心脏迷走神经张力降低与认知功能损害之间的第一次证明。我们的研究结果证实了先前的报告,迷走神经调节功能明显丧失,这在处理具有挑战性的任务时尤为明显。沃尔默-康纳副教授说:“目前的结果与CFS代表‘压力下的系统’的观点一致。”

研究人员说,这些发现可能会为改善慢性疲劳综合症患者的认知困难带来新的方法,包括生物反馈辅助的自主功能再训练。


进一步探索

使用抗cd20抗体利妥昔单抗治疗慢性疲劳综合征的b淋巴细胞衰竭

更多信息: dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0049518
引用:慢性疲劳综合征-压力下的系统(2012年11月15日
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