常见的酶缺乏可能会阻碍根除疟疾的计划
在疟疾流行国家,预计将有3.5亿人缺乏一种酶,这意味着他们可以从伯氨喹,遭受严重的并发症的关键药物治疗疟疾复发,根据威康信托基金会资助的一项研究,发表在这周的《公共科学图书馆·医学》杂志上。
这一结果至关重要,因为伯氨喹建议在全球消除疟疾行动计划和是唯一的药物来预防疟疾复发。实施治疗计划的好处与这种药物需要权衡潜在危害很大的人口比例(8%)可能G6PD缺乏症:a遗传缺陷减少glucose-6-phosphate脱氢酶酶活动。G6PD缺乏症患者给伯氨喹可以体验-分解的一种严重并发症红细胞(溶血)。
作者从印尼、肯尼亚、菲律宾,和英国,由罗莎琳德豪斯从牛津大学,得出这些结论的G6PD缺乏症的频率输入信息社区调查为地质统计模型。使用该模型,作者预测G6PD缺乏症在疟疾流行地区普遍存在,最低的频率在北美和南美,在热带非洲和最高的频率阿拉伯半岛。
豪博士解释说:“疟疾控制和消除的首要任务全球健康议程。然而,一个关键的药物来帮助实现这一目标仍然是广泛使用的太危险。我们已经开发出一种地图的风险因素,G6PD缺乏症,并发现它是非常普遍的在许多疟疾流行地区。许多工作有待完成,完全理解这种疾病,尤其是它的遗传多样性。"
作者发现G6PD缺乏症的预测频率差异相对较短的距离在许多领域但疟疾流行国家的总体频率为8%,对应于大约3.5亿个人的影响。的国家,目前计划实现消灭疟疾项目,相对应的频率为5.3%,1亿个人的影响。
当作者G6PD缺乏症的严重性(缺陷越严重,越高的风险溶血),他们发现,亚洲最大的风险是,在严重的G6PD变异通常继承。
作者说:G6PD缺乏症的突出代表当前选择的障碍消灭疟疾疗法”。
他们继续:“疟疾流行病学的复杂性和多样性和G6PD缺乏症意味着没有单一的解决方案将会适用于确保安全有效的伯氨喹治疗。”
更多信息:豪斯,Piel FB,帕蒂尔美联社,Nyangiri OA,格辛PW, et al . (2012) G6PD缺乏症患病率和影响疟疾流行国家的人口估计:地质统计模型映射。科学硕士9 (11):e1001339。doi: 10.1371 / journal.pmed.1001339