并发症在联合替代手术后挑战类风湿性关节炎患者

在第一次全身评估评估总关节成形术后并发症的证据，发现患有类风湿性关节炎（RA）的患者，与骨关节炎（OA）相比，髋关节置换手术后髋关节脱位风险增加。研究结果在线发布关节炎与风湿病是，美国风湿病学杂志（ACR），也表明RA患者在总膝关节置换后的感染风险较高，而不是OA患者。

ACR报告了OA - 最常见的形式关节炎- 2700万美国人25岁及以上，另外130万成年人与RA住在一起。以前的研究表明，臀部或膝关节的最终阶段关节炎的最有效的治疗方案之一是总关节置换。专家认为，由于联合更换的速度增加，这种干预的成功是显而易见的。根据疾病控制和预防的中心（CDC），在美国2009年在美国进行了676,000名总膝关节置换术和327,000个髋关节替代品。

“联合关节成形术是成功缓解髋关节或膝关节炎引起的疼痛和残疾，”加拿大多伦多大学Bheeshma Ravi表示，加拿大妇女大学研究所（WCRI）博士博士表示。“虽然并发症率较低，但有一些病例有严重后果，包括感染，关节脱位，血栓甚至死亡。”

为了探讨这一重要问题，Ravi和同事博士对文献进行了全身审查，以评估OA和RA患者在联合替代手术后的并发症风险。从1990年1月到2011年12月的证据评估，分析中包含40项研究。该研究人群包括18岁或以上的患者，患有髋关节或膝关节或膝关节置换的患者，并排除由于骨折或癌症而具有替代手术的患者。涉及200个关节或更多的研究被纳入当前分析。

分析显示RA​​患者的脱位风险较高髋关节替代手术比OA患者。与OA的人相比，患有总膝关节置换的患者也处于更高的感染风险。该团队发现修订率没有差异，两个患者组之间的90天死亡率或血凝凝块风险。Ravi博士结束了，“额外的研究是确认我们的研究结果是必要的，进一步调查ra和oa之间的联合替代并发症率差异的可能原因耐心是必要的。“