低水平的供体特异性抗体增加了移植受者的风险

根据在即将发布的问题的情况下，肾脏移植接受者具有甚至捐赠的肾脏针对捐赠的肾的预制抗体的含量较低的抗体水平的抗体的风险显着增加美国肾病学会杂志（JASN）。调查结果可以帮助临床医生在移植后提供更好的捐助者 - 受援者匹配和量身定制的免疫抑制治疗。

具有先前移植，输血和其他敏化事件的移植受者通常具有针对特定供体肾的抗体。这些抗体可以增加风险器官拒绝和肾功能衰竭。但是，这些抗体在哪种级别提高了风险增加了？一些较新的测试称为固相测定，可以比传统测试更低的血液浓度检测它们。

调查，Sumit Mohan，MD，Amudha Palanisamy，MD（哥伦比亚大学医疗中心）及其同事们通过了医学文献寻找研究的研究健康状况的肾移植受者具有如此预制的供体特异性抗体。他们的搜索确定了七项研究，包括1,119名患者。

这些研究的结果表明，尽管较老的测试产生了较低的结果，但是通过较新的测试检测较新的测试，几乎加倍抗体介导的抑制的风险，并将肾衰竭的风险提高了76％。（美国第一年的绝对失败风险目前为首次收件人约为8.2％，重复移植接收者约为10.7％。）

“我们的研究量化了与移植时检测到的抗体相关的风险水平，帮助临床医生更好地了解预后和失败的风险，从而允许适当地剪裁免疫抑制治疗，”莫哈博士说。它还表明，供体选择过程应考虑到受体中的抗体存在，如较新的更敏感的测试所鉴定的那样。

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