需要更多的证据来支持使用自闭症干预措施

根据兰德公司的一项新研究，旨在改善自闭症谱系障碍儿童核心缺陷的干预措施得到了不同程度的证据支持，这突出表明需要精心设计的研究来更好地评估干预措施。

研究人员发现，当他们评估过去关于旨在改善社交/沟通、语言、行为和适应技能等核心缺陷的各种干预措施的研究时，有效性的证据从中等到不足。该研究结果发表在该杂志11月版上ob体育开户网址．

该研究的主要作者、非营利研究机构兰德(RAND)的政策分析师玛格丽特·马格里奥尼(Margaret Maglione)说:“我们回顾了目前广泛使用的自闭症干预措施的证据，发现只有适度的证据能证明这些方法中的任何一种都有好处。”“现在需要的是新的、精心设计的研究，这些研究要足够大，才能梳理出不同成分的影响，以及哪种类型的儿童最适合这些干预措施。”

该研究的结论是，需要对相互竞争的自闭症治疗方法进行面对面的试验，以确定哪些方案更好，还需要对研究参与者进行长期的后续工作，以进一步检查治疗的有效性。

研究人员仔细检查了100多项研究的信息，其中至少有10名儿童或青少年。由从业者、研究人员和家长组成的专家小组对这些信息进行了审查，系统地评估了一系列行为自闭症治疗的证据水平，并为未来的研究制定了优先事项。

专家小组一致认为，有足够的证据支持使用应用行为分析、综合行为/发展项目、图片交换交流系统和各种社会技能干预来治疗阿斯伯格综合症和高功能自闭症。此外，他们还同意带孩子自闭症谱系障碍每周至少接受25小时的综合干预(通常称为“强化早期干预”)，以解决社交、语言、游戏技能和适应不良行为。

没有证据支持超过“中度”的治疗。这类治疗有合理的证据支持，但需要注意的是，进一步的研究可能会改变对结果的信心。相比之下，有大量证据支持的治疗方法不太可能因进一步研究而改变。

基于证据的不足，专家小组建议未来的研究应侧重于评估和监测治疗结果，解决前语言和非语言儿童的需求，并确定改善核心缺陷所需的最有效的策略、剂量和治疗持续时间。重要的是，除了针对阿斯伯格症或高功能自闭症的社交技能项目外，很少有针对青少年和年轻人的研究。因此，该小组建议将青少年和年轻人作为优先人群。

自闭症谱系障碍是一组发育障碍，其特征是社会互动和交流方面的缺陷，影响到成年期的发展。近年来，这些障碍已经成为一个主要的公共卫生问题，据估计，美国被诊断患有自闭症谱系障碍的儿童数量为50万至67.3万。

由兰德公司研究人员组成的专家小组得出结论，有适度的证据表明，综合干预计划对改善患有认知障碍的儿童的认知能力有效自闭症障碍。南加州循证实践中心(Southern California evidence - evidence - Practice Center)副主任马格里奥尼(Maglione)说，虽然在语言、适应技能和智商等领域已经取得了令人鼓舞的成果，但证据仍然不足以表明一种行为课程比另一种更好。

该研究还发现，有适度的证据表明听觉整合训练是无效的，而关于增强和替代通信设备的功效的证据不足。专家小组无法就感觉统合、深层压力疗法和运动的科学证据达成共识。

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