缺乏维生素D有助于膝关节骨关节炎的黑人裔美国人疼痛

一项新的研究表明，与美国白人相比，美国黑人的维生素D水平更低，对疼痛的敏感性更强。研究结果发表在关节炎与风湿病是，美国风湿病学杂志（ACR），表明维生素D缺乏可能是许多因素之一，该因素涉及膝关节骨关节炎（OA）的较老黑人患者的疼痛。

拥有OA的人体验膝盖，臀部和手指等关节的痛苦肿胀和僵硬。全国关节炎数据工作组估计，有2700万25岁以上的美国人患有关节炎(根据2005年美国人口普查数据)。北卡罗莱纳大学约翰斯顿县关节炎项目的研究人员进行的一项长期研究表明，终生患膝关节关节炎的风险约为46%。

在过去的十年里，医学证据已经揭示了维生素D的重要性，它不仅是一种有助于钙吸收的维生素，而且是一种在全身具有多种功能的强大激素。事实上，研究发现，维生素D水平下降会降低免疫力，并可能导致癌症和糖尿病等疾病。

人类中的大多数维生素D来自阳光，研究表明，这种重要的维生素的缺乏可能是由于更多室内活动，晒太阳的使用增加，并且需要较长的阳光暴露，为那些患有深色皮肤色素沉着的人。一项研究估计，95％的黑人美国人与70％的白人美国人的维生素D水平低。

“人们把维生素D与骨骼健康联系在一起，”主要作者Toni Glover, MSN, ARNP说，她是佛罗里达大学的研究护士和博士候选人，专门研究老年人的疼痛。“然而，并不是每个人都知道是什么因素会降低维生素D的含量，以及维生素D水平低如何会导致包括慢性疼痛在内的健康问题。”

临床实践指南指出，维生素D水平低于20 ng/mL表示缺乏，水平介于21 - 29 ng/mL表示不足。考虑到维生素水平低与慢性疼痛和其他健康状况有关，尤其是在美国黑人中，研究小组开始调查维生素D水平的差异是否会导致OA引起的膝盖疼痛患者的种族差异。

国家老化研究所的资助和约翰·a·哈特福德基金会和五月天基金,佛罗里达大学的研究人员和伯明翰阿拉巴马大学招募了94名participants-45黑色有症状的患者和49个白色膝盖营运完成调查问卷关于他们的症状。研究对象中75%为女性，平均年龄56岁。

此外，研究对象还接受了对受影响膝盖和前臂的热敏感和机械疼痛的测试。研究人员测量了热痛阈值，当患者表示感觉“首先变得疼痛”时，测量了疼痛耐受度，当患者“不再感到能够忍受疼痛”时。机械性疼痛测量由患者对膝关节和前臂压力的反应来决定。

尽管生活在南方阳光明媚的气候中，研究结果显示84%的黑人参与者的维生素D水平低于30 ng/mL，而白人参与者的维生素D水平为51%。此外，美国黑人的平均维生素D水平为19.9 ng/mL(缺乏)，而美国白人的平均水平为28.2 ng/mL(缺乏)。黑人参与者报告了更大的膝关节骨性关节炎疼痛，而那些维生素D水平较低的参与者对热痛和机械痛(实验痛)表现出更大的敏感性。

“我们的数据表明实验的差异疼痛的敏感性两种种族之间至少部分地通过维生素D水平的变化进行介导，“格洛弗女士结束。”然而，需要进一步的研究来充分了解低维生素D水平和疼痛种族差异之间的联系。虽然罕见的维生素D毒性是可能的，但老年人应咨询他们的初级护理提供商有关补充。可能需要年纪大了美国黑人患有慢性普遍的痛苦，筛选维生素D缺乏，以减少疼痛的差异。“作者计划追求额外的研究，测试改善的影响维生素D慢性上的状态疼痛对于较旧的黑白美国人。

---

---