终身患心血管疾病的风险很大

根据11月7日发行的一项研究，即使在患有最佳心血管疾病（CVD）风险因素的男性和女性中，CVD的终身风险估算大于30％，男性和女性总体上的风险估计超过50％。的贾马，关于心血管疾病的主题问题。该研究正在早期在线发布，以与美国心脏协会的科学会议相吻合。

“迄今为止，还没有关于终身风险对于总CVD（包括冠状动脉心脏疾病[CHD]，动脉粥样硬化和出血中风，，，，充血性心力衰竭[CHF]和其他CVD死亡），“根据文章中的背景信息。“ CVD的终生风险估计可能会提供CVD未来人口负担的预测，并可能有助于临床医生患者风险交流。”

芝加哥西北大学Feinberg医学院的M.D. John T. Wilkins和同事进行了一项研究，以估算男性和女性的单独模型中总CVD的终生风险，总体上以及由指数年龄的总危险因素负担负担45、55、65和75年。该研究包括从1964年到2008年对五个国家心脏，肺和血液研究所资助的基于社区的同类的汇总生存分析：弗雷明汉心学习，弗雷明汉（Framingham）后代研究，社区研究中的动脉粥样硬化风险，芝加哥心脏协会在行业研究中检测项目和心血管健康研究。所有参与者都没有CVD进入研究时，使用危险因素数据（血压[BP]，总胆固醇[TC]，糖尿病和吸烟状况）和总CVD结果数据。该研究的主要结果度量是任何总CVD事件（包括致命和非致命冠状动脉心疾病，所有形式的中风，充血心脏衰竭和其他CVD死亡）。

在所有指数年龄段中，所有最佳危险因素组中的1.7％至7.9％。相反，在所有指数年龄，超过55％的个体在1个主要或至少2个主要危险因素层中。在所有指数年龄组的随访期间的某个时间，约有30％至35％的人经历了CVD事件。研究人员发现，在45岁的指数年龄，到95岁的CVD的总体终生风险估计为男性60.3％，女性为55.6％。在所有指数年龄上，女性的终身风险估计明显低于男性。

在55岁和65岁的指数中，危险因素至少升高1升高（BP，140-149/90-99 mm HG；或TC，200-239 mg/dl;但没有糖尿病或吸烟），1个主要危险因素，或至少2个主要危险因素（BP，160/100 mm Hg或更高或接受治疗； TC，240 mg/dl或更高或更高或接受治疗；糖尿病或当前的吸烟）终身风险估计为95岁。年份超过50％。在55岁的指数中，男人具有最佳风险因素曲线[BP，<120/80 mm Hg;TC，<180 mg/dl;而且没有吸烟或糖尿病]的总CVD剩余终身风险，超过40％，女性的风险接近30％，直到85岁。

与在所有指数年龄至少有2个主要危险因素的参与者相比，具有最佳风险因素水平的个人经历了更长的生存时间。“例如，在45岁的索引年龄，具有最佳风险因素概况的个体比至少2个个人长达14年，长达14年。风险因素，”作者写道。

研究人员指出：“无论指数年龄如何，总CVD的终身风险都很高，这表明未能达到不含总CVD的老年年龄并不能保证摆脱总CVD的剩余终身风险。”他们补充说，即使在具有最佳风险因素概况的个体中，发现终生的CVD风险也很大，这突显了“公共卫生的巨大负担和预防总CVD的机会”。

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