非甾体抗炎药的使用与慢性肝病导致的肝细胞癌风险和死亡率降低有关

根据11月28日发表在《美国医学杂志》上的一项研究，研究人员发现，使用阿司匹林可以降低发生肝细胞癌和慢性肝病(CLD)死亡的风险国家癌症研究所杂志。

肝细胞癌原发性肝癌(HCC)是最常见的原发性肝癌，主要发生在慢性肝病患者中。之前的报告将慢性炎症由于CLD细胞过程这可能促进致癌作用。由于它们的抗炎性质和预防心血管和脑血管疾病的广泛用途，正在研究包括阿司匹林和非复口蛋白NSAIDS的非甾体类抗炎药（NSAID）作为癌症化学预防剂。NSAIDs已被证明在观察研究和临床试验中具有有益的效果，这是一些癌症风险的临床试验。然而，NSAID使用与CLD的HCC风险与CLD之间的关系尚不清楚。

为了调查这一关系，维克兰特V. sahasrabudhe, m.b.s.， Dr.P.H，来自癌症流行病学和遗传学国家癌症研究所美国国家卫生研究院(National Institutes of Health)美国退休人员协会(aarp)饮食与健康研究中心(National Institutes of Health- aarp Diet and Health study)对300,504名50至71岁的男性和女性进行了观察性研究，这些人报告了他们服用阿司匹林和非阿司匹林的非甾体抗炎药的情况，并进行了10-12年的随访。研究人员将自己报告的使用阿司匹林和非阿司匹林非甾体抗炎药与250例肝细胞癌和428例慢性肝病死亡的诊断登记数据联系起来，进行他们的研究。

研究人员发现，与不使用非甾体抗炎药的人相比，使用非甾体抗炎药的人肝癌风险和慢性肝病死亡风险降低。学习参与者谁使用阿司匹林的风险降低了41％的风险，降低了45％的人死亡风险降低，而那些使用非阿司匹林NSAID的人的风险降低了26％的CLD死亡风险，但没有降低HCC的风险。作者得出结论，“这些关联与阿司匹林的使用突出，如果确认，可能会开辟新普通的HCC和CLD的新Vistas。”

在陪同的社论中，ISRA G. Levy，M.B.，BCH。，MSC。，MSC，和Carolyn P. PIM，M.D.，来自加拿大渥太华大学流行病学和社区医学系，讨论了已知原因慢性肝病和原发性肝癌是乙型肝炎和C病毒感染，酒精用途，并提出了肥胖症和糖尿病之间的联系。“我们已经拥有便宜的，随便的干预措施，例如乙型肝炎和C病毒的疫苗，但”减少HBV和HCV的有效策略并不总是可用或完全适用。“此外，酗酒和肥胖是需要在个人和系统层面的干预措施的复杂和多因素挑战。“他们得出结论，尽管我们应该研究新的化学预防策略等NSAID使用，但我们还应继续关注改善既定的做法和干预。

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