怀孕和出生并发症更容易患有双相障碍的母亲

生于双相情感障碍的母亲的婴儿正在增加早产的风险（37周之前）今天发表的一项研究BMJ.网站建议。

未经治疗的母亲的婴儿躁郁症也增加了与之相关的结果的风险胎儿生长限制。

双相障碍（有时称为躁狂抑郁症）是一个严重的长期条件，涉及极端情绪波动。用锂，抗惊厥药等稳定药物治疗抗精神病学可以帮助保持心情正常。

以前的研究表明，这些药物可能与妊娠和出生并发症有关，而对具有双相障碍的未经处理的妇女的不良结果毫无疑问。

所以来自乌普萨拉大学的研究人员和瑞典的Karolinska Institutet调查了怀孕不良的风险和出生结果在治疗和未经治疗的妇女患有双相障碍。

使用来自三个国家卫生登记的数据，他们确定了320名母亲，并治疗了双相情感障碍和554名未经治疗的母亲。与其他妇女进行治疗和未经治疗的妇女与所有其他妇女在2005年7月1日至2009年12月31日之间进行出生（331,263）。结果调整了几个因素，包括孕产妇年龄，体重，吸烟状态，同居和饮酒的诊断或物质使用紊乱。

具有双相情感障碍的母亲往往是吸烟者，超重和酒精或物质滥用者而不是不受影响的母亲。

具有双相障碍的治疗和未经处理的母亲均具有增加剖腹产的风险，辅助递送（使用真空或镊子），并且不自发的开始（120/320或37.5％治疗妇女，171/554或30.9未经治疗的女性的百分比，68 533/331 263或20.7％的其他妇女）。与未受影响的母亲相比，治疗和未经治疗的母亲也增加了50％的早产风险（26/320或8.1％的治疗妇女，42/554或未经处理的妇女的妇女，15 785/331 263或4.8％的妇女）。

未经治疗的母亲也更有可能生下一个小头（微头）和低血糖水平的发作（新生儿低血症）与未受影响的母亲相比。

研究人员得出结论，“情绪稳定治疗可能不是具有双相障碍的母亲以前观察到的不良妊娠和出生结果增加的唯一原因。”他们还建议治疗的作用仍然尚不清楚，因为整体结果“一般不支持未经治疗和治疗的”母亲之间的显着差异。

在陪同的社论中，精神卫生专家萨尔瓦特戈尔外邦博士说，这个问题不是“对待或不对待？”但“如何最佳地对待？”因为没有风险没有任何风险，临床医生无法识别“安全选择”，而只是一个“不那么有害”。

他补充说，患者必须适当地咨询治疗风险与未经治疗的精神疾病相关的风险，医生应该“鼓励和促进社会融合，特别是对于来自弱势社会群体的妇女和被隔绝的人。”

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