非洲裔美国女性患有乳腺癌的可能更少,推荐的外科手术
非洲裔美国女性早期,侵袭性乳腺癌的侵袭性乳腺癌比高加索妇女患有相同的诊断,腋窝淋巴结(SLN)活组织检查较少,腋窝淋巴结(SLN)活组织检查较少,程序已成为手术实践的标准,据德克萨斯州MD安德森大学癌症中心研究。
该研究在2012年CtrC-AACR San Antonio乳腺癌研讨会上呈现,也发现那些非洲裔美国女性谁接受了较旧的,更多侵入性手术,腋窝淋巴结(ALN)解剖,淋巴水率较高。目前,达拉米·马什黑金,M.D.助理教授,MD Anderson的外科肿瘤部门助理教授展出。
SLN.活检2002年乳腺癌患者分期的护理标准和2007年当全国综合癌症网络和其他国家组织赞同最低侵入性程序时,他们被接受。较旧的技术Aln解剖与许多并发症相关,包括淋巴米肿瘤。黑色估计,大约75%的新诊断乳腺癌患者有资格获得SLN活检。
“通过这项研究,我们想确定新的外科创新是否在不同的患者人口中被相同,”Black,也是该研究的第一个作者。“这项研究随着时间的推移看着趋势,比较所有患者的候选人,他们将成为SLN活检的候选人,看看新的程序是如何在非洲裔美国人和高加索人实施的新程序。”
对于基于回顾性的人口的研究,MD Anderson团队在2002年和2007年之间使用了Medicare声明数据,从监测,流行病学和最终结果(SEER)数据库中,检查了31,274名女性66岁及以上诊断的外科历史,侵入乳腺癌。其中1,767名(5%)是非洲裔美国人,27,856名(89%)是高加索人,1,651名(5.3%)是其他,或未知的比赛。
研究人员发现,62%的非洲裔美国人患者接受了SLN活检,而占高加索患者的74%。虽然2002年至2007年间两组中的SLN活检率增加,但固定差距在五年内持续存在。
在接受SLN活检的人中,淋巴米肿瘤的五年累积发病率为12.1%,而参加ALN解剖的人则为6.9%。总体而言,非洲裔美国人的并发症率较高;然而,在那些有SLN活检的患者中,无论种族如何,患者都有相似的淋巴米患者风险。
“淋巴米清除的风险主要受到治疗的差异的推动:Aln解剖导致风险的两倍。当我们看待治疗的结果时,如果他们有一个SLN,高加索人和非洲裔美国人的淋巴模患者的风险相似,”Benjamin Smith说, M.D., assistant professor in MD Anderson's Department of Radiation Oncology and the study's senior author. "This ties the treatment disparity to a disparity in outcome."
总的来说,对黑人和她的团队来说,调查结果令人惊讶。
“我们感到惊讶地认为,与2007年仍然存在的差异,与结果有关的患者结果,淋巴结肿块,当我们控制肿瘤特征和乳房手术类型时,仍然存在显着差异,”说黑色。
“SLN现在是早期手术管理的安全和不可或缺的一部分侵袭性乳腺癌。改善患者教育和创造方法,以确保所有医疗保健提供者都知道他们能够实施的练习指南,将有助于这种差异。没有早期阶段,适当的患者如果受到适当教育的话,应该选择更少,“黑色继续。
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