脑血管成形术和支架对中风患者安全有效
根据发表在该杂志网上的一项新研究,一些中风患者可能受益于脑血管成形术和支架置入放射学。
多达70%的人出现了缺血性脑病中风患者有积极的临床结果捷克共和国奥斯特拉瓦大学医院综合中风中心的神经学家Martin Roubec医学博士说。
缺血性中风是中风最常见的一种形式,通常是由动脉粥样硬化引起的血凝块或脂肪沉积引起的动脉阻塞,阻断了流向大脑某一区域的血液流动。Roubec博士表示,欧洲只有一小部分缺血性中风患者接受了一种可能挽救生命的药物治疗,这种药物可以通过静脉溶栓(IVT)的方法溶解凝块。
“静脉溶栓必须在中风发作后的四个半小时内实施,不能用于正在服用抗凝药物的患者,”大学医院Ostrava副教授David Školoudík医学博士说。“由于这些限制,大多数缺血性中风患者根本没有接受任何治疗。”
这项研究涉及131人急性缺血性中风患者治疗超过两年的时间在两个综合中风中心奥斯特拉瓦和奥洛穆茨。其中男性74例,女性57例(平均年龄65.8岁)大脑中动脉通过计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)。
75例患者行静脉输液治疗;其中26人(35%)在三个月内取得了良好的结果。其余49例患者,IVT未能重新打开堵塞的动脉,要么接受脑血管成形术/支架置入,要么不接受其他治疗。
23例接受血管成形术和支架植入术的患者中,有10例(43.5%)取得了良好的3个月预后。在26名没有接受更多治疗的患者中,有4人(15.4%)有良好的结果。
其余两组患者不符合IVT的条件,接受血运重建治疗或不再接受进一步治疗。31例接受血管成形术和支架植入术的患者中,14例(45.2%)取得了良好的结果。在25名未接受治疗的患者中,有2人(8%)有良好的结果。
为了进行血管重建手术,医生们使用了一种称为数字减影血管造影术的成像技术来显示血管,并使用一根导丝来操纵一根球囊状导管到大脑中动脉阻塞的位置。一旦气球膨胀、泄气和取出,就会插入一个支架来帮助动脉保持开放。术后三个月预后良好的患者能够独立生活并进行正常的日常活动。
“我们证明,在静脉留置治疗失败后出现大脑中动脉阻塞或静脉留置治疗禁忌的患者中,血管再生Roubec医生说。
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