自闭症儿童到达急诊室的精神危机同行的九倍
在第一项研究中比较精神健康相关应急部门(ED)互访的孩子没有自闭症谱系障碍(ASD),研究人员发现,ED访问9倍更有可能是精神原因如果一个孩子有自闭症的诊断。发表在《儿科急救护理(Epub提前打印),研究发现外化症状,如严重的行为与侵略,自闭症儿童急救的主要原因。重要的是,精神教育访问的可能性更高的如果一个孩子带着私人健康保险,而不是医疗援助。
“这个发现的更高的利率急诊自闭症儿童表明许多自闭症儿童没有接受足够的门诊精神卫生保健预防和管理危机的类型正在推动这些家庭寻求紧急帮助,”博士说罗马瓦萨号,高级研究作者中心和儿童精神病学家Kennedy Krieger研究所的自闭症及相关疾病。“这些发现应该强调迫切需要更好的综合门诊精神卫生保健和保险对于自闭症儿童,以及更大的紧急医疗人员的教育和培训。”
利用2008年全国急诊科最大的all-payer ED样本数据库在美国,研究人员检查了数据从3974332急救病人3 - 17岁,其中来自ASD患儿达13191人次。心理健康教育访问是根据国际疾病分类(ICD)计费的诊断,包括情绪、焦虑和精神疾病,自杀和自残和外化行为,如侵略。
研究人员还研究了不同类型的保险对ED访问的可能性原因精神。他们发现ASD患儿的家庭有私人医疗保险是58%更容易访问的ED比那些精神健康相关原因健康保险提供了通过国家医疗援助项目。
“我们认为这是因为私人保险计划经常排除自闭症从行为健康保险,有一些网络提供商或严格限制的精神卫生费用他们会赔偿,”路德卡尔布说,肉类,首先研究作者和一个中心的研究员Kennedy Krieger研究所自闭症及相关疾病。
与1 88年在美国被诊断为自闭症谱系障碍的孩子,ED治疗精神病行为的使用可能会增加,除非发生变化。瓦萨号博士指出,这一趋势尤为棘手,因为艾德并非最优设置ASD患儿因为混乱的环境会加剧自闭症或共病精神病症状。
“自闭症儿童,尤其是那些同时有精神疾病或严重的行为,需要紧急危机计划,”卡尔布说。“每个人都参与一个自闭症儿童的生命,从父母医疗专家到学校教育者,需要常规讨论如何在不断升级的形势。”
这项研究还表明,应急部门应该考虑采取新措施以适应ASD患儿。这包括更大的教育专业人员的教育和培训如何正确评估和自闭症与孩子互动。此外,研究表明,自闭症儿童的大量访问ED ASD患儿可能需要一个单独的区域,混乱和含有更少的刺激比否则繁忙中发现任何医院的一部分。
对成年人的进一步研究自闭症谱系障碍使用ED精神原因和一般趋势与精神卫生保健是必要的。更多信息,医疗专业人员和保险公司可以有一个更加清晰的认识差距在保健和改善服务工作。
