实验graft-vs。3期试验中相当于标准治疗的宿主疾病治疗

根据美国血液学会年会第3阶段审判的报告，预防移植物与宿主疾病（GVHD）的实验药物组合并没有明显优于关键终点的标准方案。

两种免疫抑制化合物-Tacrolimus Plus的组合西罗莫司-did不提供统计学意义，移植物抗宿主病无生存获益在达纳 - 前癌症研究所的研究人员领导了多中心试验的研究人员，达卡莫血猴加上甲氨蝶呤的长期使用率。

然而，该报告的第一作者、医学博士、公共卫生硕士Corey Cutler说，他克莫司/西罗莫司治疗也有一些“好处”，对某些患者可能是有利的。其中:患者移植的速度稍快，黏膜炎的痛苦也少得多。黏膜炎是一种常见而痛苦的副作用，会导致口腔和喉咙溃疡。

但也有“缺点”，卡特勒说，静脉闭塞疾病(肝中的血凝块)的发生率增加，迟发性GVHD的发生率略有增加。

“我们对结果有点失望，但很高兴能提供一种替代过去25年标准护理的方法，”卡特勒说，他和达纳法伯医学博士、该报告的高级作者约瑟夫·安汀一起说，他从2000年开始领导了西罗莫司的临床研究，希望它能比标准治疗提高GVHD的生存率。

第3期随机对照试验由26个中心的骨髓和骨髓临床试验网络（BMT CTN）进行。它注册了300多名患者，其中大多数人都有急性白血病在缓解。患者收到了干细胞移植物来自匹配的兄弟姐妹。

他克莫司/西罗莫司组和他克莫司/甲氨蝶呤组114天急性gvhd无生存期的主要终点分别为67%和62%——差异没有统计学意义。在移植两年后，无病生存期和总生存期没有差异。

“本研究将这项方案建立为护理标准的替代方案 - 在某些情况下，可能是优选的，”Cudler说。“它将继续成为Dana-Farber的护理标准”

---

---