学习表明,禁食可能使癫痫患者受益
根据一位小约翰霍金斯儿童中心研究,患有高脂肪,低碳水化合物酮尿动饮食的持续和耐药癫痫发作可能会从周期性禁食中获得增加的治疗益处。
在线发布的结果,12月3日在杂志中发表癫痫研究,建议酮饮食禁食可以在串联中工作以减少癫痫发作,但似乎通过不同的机制来实现这么挑战,这两者的长期假设是这两个共同机制。
“我们的研究结果表明,禁食并不仅仅加强酮饮食的治疗效果,但实际上可能代表改变癫痫患儿的新陈代谢的完全新的方式,”领先调查员Adam Hartman,M.D.A儿科神经科医生在约翰霍普金斯儿童中心。
在该研究中,六个孩子,2至7岁,均在酮饮食中被要求快速享用。所有六个孩子都有癫痫发作单独的饮食不完全解决。
在快速加入到饮食方案之后,六个儿童中有四个经历了50%至99%的癫痫发作。六中中的三个能够继续禁食前方案两个月或更长时间。
Johns Hopkins调查人员虽然结果是初步的,但他们确实提供了令人信服的禁食益处的证据。他们添加的定期快速,最终可能被证明是耐药性癫痫患儿的替代独立疗法。
研究人员谨慎,需要更大的研究来进一步阐明禁食的影响。他们还警告说,应在严格的儿科神经科医生的严格监督下进行禁食。
由高脂食品和少数碳水化合物组成,致酮饮食被认为通过触发工作生化改变这消除了癫痫发作导致大脑中的短路信号系统。在20世纪初推广的饮食旨在模仿古希腊青睐的禁食癫痫管道方法的生理作用。从那时起,医生们认为这两个疗法共享一个共同的机制。
然而,新的约翰霍普金斯调查结果另有建议。
“我们怀疑禁食以完全不同的方式从酮饮食中影响神经细胞,”哈特曼说。
这个假设源于2010年2010年约翰霍普金斯队进行的小鼠研究。
用酮饮食治疗的两组癫痫小鼠和用禁食处理的人对不同的癫痫发作触发有惊人的不同反应。用酮饮食治疗的动物在暴露于少量电量时少于空腹小鼠的癫痫发作,但是当它们注射Kainic酸,有效的神经系统兴奋剂和已知的癫痫发作触发时,更差。另一方面,当暴露于电力时,耐受性的小鼠更糟糕,但耐受性酸注射的耐受性远远超过酮饮食同行。换句话说,研究人员说,每次治疗都保护了一个癫痫发作触发器,同时对另一个癫痫发作增加了敏感性。
"We don't fully understand the reasons for these marked differences, but unraveling the mechanisms behind them will help pave the way toward new therapies for epilepsy, and is the focus of our ongoing work," says Eric Kossoff, M.D., pediatric neurologist and director of the酮味饮食约翰霍普金斯儿童中心的诊所。
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