外国耐药细菌包含在多伦多医院

抗生素耐药感染的流行世界各地继续上升,医院在加拿大发现新德里Metallo-ß-lactamase-1-Producing的存在肺炎克雷伯菌(NDM1-Kp)耐碳青霉烯耐药细菌,抗生素的最后一行。回顾报告,刊登在1月的问题医院感染控制和流行病学,美国流行病学杂志的社会医疗保健,分析风险因素和感染控制策略采取防止NDM1-Kp的传播。

NDM1-Kp是常见的在世界的其他部分如印度次大陆,但很少在北美除了输入性病例从原来的病人住院在流行地区。

2011年1月至2012年3月,七个病人在三级护理教学医院收购在多伦多NDM1-Kp从两个指数的病人。前收购的风险因素是历史的某些抗生素的使用,并通过直接接触传播可能发生。四的七个室友影响病人,两人在同一病房,一个被一个房间后立即被感染的病人的出院。强调传播的环境资源保持细致的清洁的重要性,手卫生和消毒标准,预防和遏制。

“NDM1-Kp是一个新兴的传播公共健康威胁作为全球化的增加可能导致更高的负担,这些细菌在加拿大和其他国家比此前承认,”首席研究员克里斯托弗·f·劳说。“阻止这种生物的传播在医院缺乏有效的抗生素对NDM1-Kp至关重要。”

当病人被发现与NDM1-Kp在医院,他们放置在接触期间预防措施的承认,疾控中心和推荐公共卫生机构加拿大的。在多伦多医院、联系人等室友或病友们筛选3次2周是否发生传播。检查期间,病人也放入接触预防措施和私人房间,直到所有三个检查均为阴性。不幸的是,工作人员发现几个接触负面屏幕随后成为NDM1-Kp周后积极。

挑战战斗NDM1-Kp包括联系人谁获得细菌的传播,但最初可能有低浓度的生物和避免检测,以及缺乏一个既定的金标准检测特生物,这可能导致了消极的屏幕。尽管NDM1-producing的隔离细菌目前很少见在医疗环境中,这个集群表示这些生物体的患病率增加在nonendemic地区,和及时启动感染预防和控制实践对预防传播至关重要。