研究人员确定目标，以帮助保护肾脏患者的心脏健康

根据即将出版的一项研究，阻断收缩血管的蛋白质受体可以减少慢性肾脏疾病(CKD)患者心脏相关问题的标志物美国肾脏学会杂志(JASN)。这些发现可能被用于改善CKD患者的健康，这些患者最常死于心血管疾病。

慢性肾病患者发展的风险增加心脏问题部分原因是肾病会导致动脉硬化。这被认为是由于血液中血管扩张剂-一氧化氮(NO)的可用性受损。蛋白质内皮素-1是一种血管收缩剂，可以对抗NO的作用，这表明阻断其作用的药物可能有助于保护CKD患者的心脏健康。其中一种药物叫做西塔森坦，它可以阻断内皮素-1的受体(称为ETA受体)。

Neeraj Dhaun医学博士(苏格兰爱丁堡大学)和他的同事在27名CKD患者中进行了一项随机、双盲研究，比较西沙坦、硝苯地平(一种血管松弛剂)和安慰剂对CKD的影响肾脏功能、血压、动脉僵硬度以及各种心脏相关指标。

六周治疗后的主要发现如下:

• 安慰剂和硝苯地平对心脏相关问题的三项指标没有影响:血尿酸水平;不对称二甲基精氨酸(ADMA)的血液水平，一种NO产生的阻断剂;以及尿液中的内皮素-1水平。
• 西沙坦治疗导致所有这三个标记物的统计学显著减少。
• 西哈森坦减少蛋白尿(尿液中过量的蛋白质排泄)的程度明显大于硝苯地平。蛋白尿是肾脏功能障碍。
• 硝苯地平和西沙坦降低血压的程度相似。

“目前的研究首次表明，ETA受体拮抗剂选择性地降低了新蛋白心血管危险因素与血压无关的肾病患者。这些效果在已经接受最佳治疗的患者身上看到了，”Dhaun博士说。他补充说:“这些发现表明，ETA受体拮抗剂在肾脏疾病患者获得额外的长期心血管和肾脏益处方面具有潜在作用。”

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