肾病患者治疗糖尿病前期的新目标

胰岛素抵抗,或前驱糖尿病根据即将出版的《美国医学杂志》(the journal of the medical journal)上发表的一项研究，在患有肾病的人群中，某些化合物的进行性滞留可能是由健康人群的肾脏排出的某些化合物的进行性滞留引起的美国肾病学会杂志(詹姆斯)。这些发现可能被用于预防肾病患者的胰岛素抵抗，从而降低他们的风险心脏问题。

心血管疾病是心脏病患者的头号杀手慢性肾脏疾病（CKD）和胰岛素抵抗 - 对血液中循环的胰岛素的响应水平降低 - 是这些患者的重要心血管危险因素。目前尚不清楚为什么CKD患者经常发展胰岛素抵抗力，但通常从血液中除去的化合物并在尿液中排出的化合物可能发挥作用。一种这样的化合物是p-烯丙酯（pcs），由毒素制成肠道细菌。PCS保留在CKD患者中，通过大多数透析技术差异很差。

Christophe Soulage博士、Denis Fouque医学博士、Laetitia Koppe医学博士(ins& Université de Lyon，在法国维勒班)领导了一个团队，试图确定PCS是否有助于ckd相关的胰岛素抵抗。他们发现，给肾功能正常的小鼠注射PCS 4周会引发胰岛素抵抗，脂肪量减少，肌肉和肝脏中的脂质重新分布，模拟CKD相关的特征。

研究人员还发现，用PC处理的小鼠在骨骼肌中表现出改变的胰岛素信号传导。另外，当用CKD的小鼠用A处理生命起源以前的减少了PC的血液水平，预防胰岛素抵抗和脂质异常。

这些研究结果表明，PC有助于胰岛素抵抗，靶向PCS可能有助于改善CKD患者的健康。

“因为胰岛素抵抗是一个重要的心血管危险因素，新的治疗方法，如益生元，可以更大幅度地减少PCS比目前可用的策略必须开发，特别是由于这种毒素不是非常有效地通过透析去除，”Soulage博士说。

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