初级保健医生在关怀糖尿病患者中发挥重要作用

以前的研究表明，没有一致的初级保健医生（PCP）的患者比那些所做的患者更糟糕的结果，但对于为什么这是真的，众所周知。Brigham和Whigham和BWh）的新研究已经揭示了初级保健医师在糖尿病患者群体中作用的重要性。他们的调查结果在2012年12月10日发布糖尿病护理。

“我们发现了初级保健医生提供更好的照顾糖尿病患者与初级保健环境中的其他提供商相比，因为它们更有可能改变药物并一直提供生活方式咨询，“亚历山大·塔彻，MD，医师和研究员内分泌学在BWH和本文的高级作者。

Turchin博士和他的研究同事设计了一项评估PCP提供更高的研究优质的护理对于他们的患者通过更多地关注规定的药物，与初级保健设置中的其他提供者相比，更频繁地提供生活方式咨询或有更多的患者遭遇，包括包括覆盖物理或其他提供者如a护士执业或医生助理。

研究人员评估了27,000多名糖尿病患者，糖尿病被关心的初级保健环境学术医疗中心。在这些患者中，平均近585,000个初级保健遭遇，平均五年和五个月。研究人员报告说，这些遭遇的83％是主要的护理提供者。

另外，研究人员报告说，覆盖物理人是看到患者的下一个最有可能的提供者，占相互作用的13％，而且他们也更有可能看到患者被定义为痛苦或感染的抱怨。

在所有患者遭遇时，药物强化，定义为添加新药物或增加现有药物的剂量，发生了大约10％的时间和生活方式咨询，按照电子健康记录的文件衡量，发生了40％时间。遭遇之间的总体平均时间为1.6个月。

然而，当与覆盖物理学或中级提供者相比，当患者与PCP进行遭遇时，药物强化的几率分别为49％和26％。此外，与覆盖医师或其他提供者相比，在与PCP相比，在遇到PCP期间，将发生的赔率为91％和21％。

“获得护理是重要的，涵盖医生和其他提供商在增加进入的情况下发挥着重要作用，特别是在急性投诉的患者中发挥着重要作用。随着越来越多地关注基于团队的实践医学的方法，这一发现应该有助于指导新模型的发展初级保健，特别是在糖尿病患者的照顾中。基于这一发现，我们建议通过电子医疗计划通过电子医疗计划向其他护理提供者提供更好的文档和沟通，以帮助弥合在本研究中观察到的空白塔赫博士说。

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