边缘性人格障碍:情绪失调的“完美风暴”

最初，“边缘性人格障碍”的标签被用于那些被认为是介于神经质和精神病之间的患者。然而，这一领域的研究越来越多地聚焦于在有这种诊断的患者身上观察到的高度的情绪反应，以及他们符合创伤后应激障碍和情绪障碍诊断标准的高比率。

新的研究发表在生物精神病学来自多伦多大学的Anthony Ruocco博士和他的同事们描绘了可能是目前为止我们所掌握的最清晰的大脑活动模式，而这种模式可能是造成紧张和不稳定的原因情感体验与此诊断相关。

在他们的报告中，研究人员描述了在边缘性人格障碍中情绪失调的两个重要的大脑基础:在大脑回路参与的经历负面情绪大脑回路的激活程度也降低了，而这些回路通常在产生负面情绪时就会被抑制。

为了做到这一点，他们对之前发表的神经成像研究进行了元分析，以检查边缘性人格障碍中潜在的负面情绪处理功能障碍。一项全面的文献检索确定了11项相关研究，他们汇总结果进行进一步分析，提供了154名边缘性人格障碍患者和150名健康对照受试者的数据。

Ruocco评论道:“我们发现了令人信服的证据，指向两个相互关联的神经系统，这可能导致这种疾病的情绪失调症状:第一种以特定的边缘结构为中心，这可能反映了对负面情绪强度的高度主观感知;第二种主要由额叶组成大脑区域，这可能无法适当地调节情绪。”

重要的是，被称为亚属前扣带的大脑额叶区域的活动减少，可能是边缘性人格障碍所特有的，并可用于将其与其他相关疾病(如复发性重抑郁症)区分开来。

“这份新报告增加了这样一种印象，即边缘性人格障碍的人是由他们的大脑‘设置’的，他们有暴风雨般的情感生活，尽管并不一定是不快乐或没有成效的生活，”约翰·克里斯托博士评论道生物精神病学。

"鉴于许多最有效的心理疗法边缘型人格障碍这些发现可能表明，在成功的治疗后，关键额叶‘控制’中心的功能障碍可能会被正常化，”Ruocco总结道。

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