发现胎儿生长问题早期可以将英国死产削减600美元
作者说,早期发现它可能会显着降低风险,这需要成为产前护理安全性和有效性的基石。
联合王国的死产率是最高的发达国家。他们经常被认为是无法解释的和不可避免的,在过去的二十年里,他们的利率几乎没有变化。
最近,医生发现许多病产婴儿未能达到其增长潜力,促使更新的重点关注原因胎儿生长限制。因此,伯明翰西中米省占地面议院的一支研究人员队伍列出了评估与分解相关的主要风险因素。
使用NHS记录,他们确定了92,218个通常成立的单身婴儿,包括389个死基,从妊娠24周,在2009 - 11年期间(每1000个分娩的死产率为4.2)。然后,他们评估了分解的几种母体和胎儿危险因素,并计算了可能避免的死产比例,如果删除这些风险,可能会避免。
这些包括母亲的年龄,平价(她给出生的次数),体重指数, 精神的卫生史,预先存在的糖尿病,高血压或心脏病,怀孕吸烟,酒精消耗和胎儿生长问题。
首先,第三个和随后的怀孕与死基的风险增加与第二次怀孕相比增加,但高孕产妇年龄在本群体中携带不包括先天性异常的风险。民族(非洲,非洲加勒比海,印度和巴基斯坦)承担了更高的风险,以及母亲或她的伴侣的剥夺和失业。
母体肥胖(BMI为30或以上),吸烟,预先存在糖尿病,历史心理健康问题,胎儿生长限制均与风险显着增加。
作为潜在可修改的危险因素,孕产妇肥胖,妊娠吸烟和胎儿生长限制在一起占所有死产的56%。
然而,最强烈的危险因素是胎儿生长限制,其与正常生长妊娠相比携带四倍的死产风险。如果怀孕期间未检测到,这增加到了八倍的风险,占研究中所有死产的32%。
然而,作者指出,胎儿生长限制的存在目前在大多数怀孕中错过了。
他们估计通过更好的产前识别,可以避免他们的学习人群中的71个死产。推断给英国人口,这将占每年600次的死产。
“我们的研究表明,虽然可以从怀孕一开始就有几种破裂的危险因素,但最大的因素是胎儿生长限制,目前在大多数怀孕中目前没有很好地预测,并且在大多数怀孕中都没有公开。“大多数通常形成的单身人士的死产是可能的避免......而预防策略需要专注于改善产前检测,”他们得出结论。
在陪同的社论中,奥克兰大学的两个专家表示,这项研究为可修改的风险因素增加了“重要的新见解”死胎但是,必须加强改善胎儿生长限制检测的努力。
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