常见脑肿瘤的遗传景观占据了个性化治疗的关键

几乎全遗传景观最常见的脑肿瘤可以通过仅仅五个基因的异常来解释，由Yale Medicine Scients Scients of Country在1月24日杂志上在线报告科学。了解肿瘤的基因组剖面及其在大脑中的位置使得第一次开发脑膜瘤的个性化医疗疗法，目前仅在手术上进行管理。

脑膜瘤肿瘤会影响美国约170,000名患者。它们通常是良性的，但可以在大约10％的情况下变得恶性。如果它们影响周围的甚至是非癌性肿瘤甚至可能需要手术大脑组织并破坏神经功能。

大约一半的肿瘤已经与一种名为神经纤维蛋白2 (NF2)的基因的突变或缺失有关。其余脑膜瘤的起源仍然是一个谜。

耶鲁球队进行了300种脑膜瘤的基因组分析，发现了四种新的遗传嫌疑人，每种遗传嫌疑人都产生了对目的的线索和治疗条件。与每个基因突变的肿瘤倾向于位于大脑的不同区域中，这可以表明它们是多么可能成为恶性的。

结合这些突变的知识和位置肿瘤生长有直接的临床意义，并为个性化治疗打开了大门，”德国尼克斯多夫神经外科教授、遗传学和神经生物学教授、该研究的资深作者穆拉特·居内尔(Murat Gunel)说。Gunel也是耶鲁大学癌症中心遗传学和基因组学研究项目的成员。

例如，鉴定了两个突变 - Smo和Akt1-已与各种癌症相关联。以前发现了SMO突变基底细胞癌是一种已经批准的药物的目标皮肤癌。另一个KLF4激活一套基因，以其在诱导茎中的作用而闻名细胞的形成甚至在已经完全分化为特定组织类型的细胞中。在大约四分之一的肿瘤中发现了TRAF7基因的突变，这种基因以前与癌症没有关联。带有这些突变的脑膜瘤见于颅底，不太可能癌变。相反，位于大脑半球两侧的NF2突变肿瘤更有可能发展为恶性肿瘤，尤其是在男性中。

医生可能能够对非NF2突变的患者使用靶向化疗，尤其是那些具有复发或侵袭性的患者脑膜瘤那些以高风险手术的人。个性化化疗也可以备用患者辐照处理，这是这些通常良性肿瘤的进展的危险因素。Gunel表示，也可以将这些方法扩展到更加恶性肿瘤。

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