更新的'Partin Tables'工具现在可供预测前列腺癌蔓延
Johns Hopkins的前列腺癌专家已经开发了一个更新的Partin表,一种帮助诊断前列腺癌和他们的医生的工具,以更好地评估手术治疗的机会。根据2006年至2011年在约翰霍普金斯医院治疗超过5,600名男性的研究,更新了更新的工具,于1月3日发表英国泌尿外科杂志。
“当他们学习时,大多数男人想知道的第一件事前列腺癌is their prognosis - whether it can be cured," says Alan W. Partin, M.D., Ph.D., professor and director of Urology at the Johns Hopkins University School of Medicine, and creator of the Partin Tables. "The Partin Tables are a统计模型为了展示癌症被限制在前列腺的概率,因此可能会用手术治愈,“他说。
该模型基于患者前列腺特异性抗原(PSA)水平,Gleason得分(从2至10的数字估计基于显微镜下的外观在活组织检查期间除去肿瘤的侵蚀性),临床阶段- 在数字考试期间可以感受到肿瘤的程度。
前列腺癌的治疗决策非常复杂,依赖于各种因素,包括癌症是否局限于前列腺或它是否已经蔓延到腺体,精髓囊泡,淋巴结或身体其他地方的边缘。Partin表格的数据,于1993年首次出版,一直基于超过20,000名接受的男性的结果前列腺删除(被称为自由基前列腺切除术)在过去三十年的约翰霍普金斯。这代表了数据的第三个更新。
“二十年前,在广泛采用PSA的早期检测之前,许多人在癌症传播后被诊断出患有前列腺癌。当今,当癌症仍然被限制在前列腺时,绝大多数人被诊断出来,给他们一个Partin说,通过手术移除的治疗方法更好。
John B. Eifler,M.D.,该文章的主要作者在修订版中,新的达人表明,新的达人表显示,之前没有被认为的某些类别的男性实际上可以用手术治愈。“我们现在更好地了解中间风险,并看到更多的人现在属于该类别,而不是更高的风险组,”Eifler说。
例如,由于癌症蔓延的可能性,有8个以前的活组织检查Gleason得分为8和以上的男性,并未被认为是手术的好候选人。新数据表明,即使男人的Gleason得分为8. 9和10的分数也仍被认为是高风险,表明癌症可能已经传播了较高。
研究人员也发现了PSA水平10个以上是一种更好的截止,与较低水平相比预测疾病的传播。
“更新的Partin表将显着提高医师在疾病程度上提高医生患者的能力,并帮助他们制作治疗决策诸如手术是有保证的,如果是的话,淋巴结是否也应该在手术过程中除去,“Partin说。”如果癌症的概率很高,则治疗方案包括辐射,化疗和荷尔蒙治疗。
要访问更新的挂钩表,请转至utology.jhu.edu/prostate/partittables.php.。通过输入PSA,Gleason评分和临床阶段结果,点击“查找结果”,个人可以看到癌症被限制在前列腺的百分比,已迁移到腺体的边缘,已侵入精髓囊泡或蔓延到淋巴结。
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