美国印第安人在急性酒精中毒后的自杀风险要大得多

2009年，根据疾病控制和预防的中心，自杀当作美国在美国的第10个领先的死因。此次研究还表明，酒精使用障碍赋予自杀的风险增加，并且仅在自杀的个人中的常见情绪障碍。患有美国少数民族中急性酒精中毒的自杀的患病率和社会渗透相关研究发现，美国印第安人的风险比其他群体更大。

研究结果将发表在2013年5月号酗酒：临床和实验研究并且目前正在早期景观。

"I do not think that most people in the U.S. are aware that suicide is ranked as the 10th leading cause of death," said Raul Caetano, regional dean (Dallas) and professor of epidemiology at The University of Texas School of Public Health, as well as the study's corresponding author. "Some reviews suggest that people with酒精使用障碍（AUDS）比一般人群自杀更可能死亡的九倍。我们的论文更具体地说，审查了美国少数民族的自杀和急性中毒。这不是第一次这样做的研究，但其中很少有人使用这样的大型数据作为国家暴力死亡报告系统（NVDR）。“

加州大学伯克利分校酒精研究小组的科学家、副教授萨拉·泽莫尔补充说:“其他研究也发现，很多最近自杀或试图自杀的人血液中都含有酒精。”“也有理由相信，无论一个人是否依赖酒精，过量饮酒都会有自杀企图的风险。然而，研究还没有完全回答为什么酒精滥用会增加自杀企图的可能性，无论是由于严重的抑郁，冲动的增加，还是酒精依赖者普遍存在的较差的生活条件。”

Caetano和他的同事使用了来自2003-2009年NVDRS的数据，分析了来自16个州的59384名自杀死者(男性多于女性)的社会人口统计和毒理学信息。死亡时的急性酒精中毒定义为血液酒精含量(BAC)等于或大于0.08 g/dl。总的来说，76%的死者接受了酒精检测。

卡埃塔诺说:“在不同种族的人群中，我们发现酒精中毒与自杀以及自杀类型之间的关联存在相当大的差异。”“虽然酒精中毒对所有群体都很重要，美国印第安人的风险比其他群体更多。因此，重要的是要避免关于该主题的毯子陈述，就像族群中没有差别。“

泽莫尔补充说:“这项研究与大量文献一致，这些文献表明，超过三分之一的自杀者在自杀前饮酒。”“该研究还扩展了文献，表明与白人相比，饮酒和自杀前醉酒在美国印第安人/阿拉斯加原住民(AI/AN)人群中特别普遍，在某种程度上，拉丁美洲人也很普遍，但在黑人和亚洲人中不那么普遍。最后，这篇文章强调了自杀在年轻的美国印第安人/阿拉斯加原住民中是一个特别的问题:在这个样本中，22%的自杀者在21岁以下，一半在29岁以下。”

作者认为，与酒精使用的后果，特别是AI /青年和年轻成年人之间的后果，酒精相关的预防策略关注自杀。

卡埃塔诺说:“这些联系表明，酗酒者的风险更大，应该采取针对性的预防措施。”美洲印第安人也是，特别是年轻群体。酒精治疗设施应专注于自杀，了解其客户对自杀的潜在风险。临床医生使用较重的饮酒者，特别是那些沮丧的人，应该非常了解这些客户的风险增加。“

Zemore同意了。“解决这些人群中酒精治疗的文化，经济和其他障碍可以同时降低酒精问题和自杀的患病率，”她说。“环境预防策略也很重要，从而降低人口滥用酒精滥用。增加酒精税和减少酒精出口密度可能是最有效的这种策略之一。”

卡埃塔诺和泽莫尔都表示，当涉及酒精时，临床医生、家人和朋友需要注意自杀威胁。

泽莫尔说:“应特别认真对待那些滥用酒精的人的自杀威胁或暗示。”“家人和朋友在这里扮演着重要的角色，因为想自杀的人通常不会寻求正式的帮助——尽管他们通常会以某种方式告知他们的社交圈。研究结果还表明，急诊室和医疗保健提供者需要更广泛地筛查酒精依赖者中的自杀意念。最后，临床医生可以考虑监测风险自杀通过药物滥用治疗。”

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