CT血管造影有助于预测心脏攻击风险

冠状动脉造影血管造影（CCTA）是确定疑似冠心病患者心脏病发作和其他不良心脏事件的有效工具，但根据一项新的研究，没有可治疗的危险因素，例如高胆固醇或高血压。在线在线发布放射学。

“CCTA应被视为非典型胸痛患者和疑似但未确认的患者的适当第一线测试冠状动脉疾病，“该研究的领先作者，Jonathon Leipsic，M.D.，Frcpc，来自英国哥伦比亚大学的温哥华。

据疾病控制和预防中心称，心脏病是美国死亡原因。治疗往往涉及解决可修改的心血管危险因素如升高的胆固醇，高血压，糖尿病和吸烟。但是，一些风险因素，如家族史，不可修改，并且没有存在风险模型，以帮助指导临床医生识别那些没有心脏风险因素的症状患者，患者增加死亡风险和心肌梗塞。

“这种情况，患者症状，但没有心脏风险因素，经常出现在临床实践中，“leipsic博士说。”我们缺乏将这些患者分析为风险群体的良好工具。“

CCTA是一种非侵入性测试，对诊断或排除的高精度显示出高精度冠状动脉个人疾病。然而，疑似冠状动脉疾病患者的转诊通常基于临床风险因素评分。较少关于个体中CCTA的预后价值，没有医学上可修改的危险因素。

在对其同类的第一次研究中，leipsic和同事博士与CCTA调查结果相关，具有主要不利的风险心脏事件在5,262名可疑冠状动脉疾病患者中，但没有医学上可修改的危险因素。他们剔除了数据冠状动脉CT血管造影评估临床结果：国际多中心（确认）登记处。

经过2.3岁的平均随访后，104名患者经历了一个主要的不良心血管事件。研究人员在研究组中鉴定了冠状动脉疾病的高度普及，尽管没有可修改的危险因素。超过四分之一的患者对动脉噬菌斑的累积有关的非阻塞性疾病或疾病，并且另外12％的患者在冠状动脉中缩小了抑制性疾病。

“我们发现CT冠状动脉缩小的患者具有更高的心脏病患者的风险更高，”Leipsic博士说。“即使对于没有心脏病家族史的人，这也是如此。”

患有障碍疾病的症状和无症状患者都面临着主要心脏事件的风险增加。相比之下，CCTA上没有冠状动脉疾病与主要事件的风险很低。

调查结果突出了对冠状动脉疾病评估传统方法可能错过的个体评估的细化。

“如果患者患有模糊的症状并且没有医学上可修改的危险因素，医生经常驳回他们或进行跑步机试验，这不会识别动脉粥样硬化，只有对检测阻塞性疾病的敏捷性敏感性，”leipsic说。

CCTA可以通过帮助诊断或排除冠状动脉疾病并识别可能受益于更强化治疗的人来帮助解决这个问题。

研究人员继续研究确认数据，目的是更多地了解斑块和心脏病发作之间的关系以及冠状动脉疾病患者的长期前景。

“我们现在正在收集数据以在五年或更长时间后确定CCTA的预后价值，这对该领域非常重要，”莱皮思博士说。

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