新报告发现,平价法出台后,医院精神健康药物使用服务有所上升
2008年的《保罗·韦尔斯通和皮特·多梅尼西精神健康平等和成瘾平等法案》(“平等法案”)增加了医院获得精神健康和药物使用服务的途径,但消费者继续为药物使用入院支付比其他类型住院更多的现金,发现了一份新的医疗成本研究所(HCCI)报告。
该报告是同类报告中第一个关注医院支出、使用率、价格和自费支付的报告心理健康和物质使用65岁以下,有雇主资助的医疗保险的人。2007年至2011年期间,用于精神健康和药物使用的住院费用的增长速度快于用于医疗/外科住院费用的增长。2011年,心理健康和药物使用住院费用的增加推动了这方面的支出。
平价法通过扩展到物质使用治疗的奇偶阶段,增强了1996年的心理健康阶段法案。根据“平等法”,需要大型卫生计划来制定行为健康覆盖范围类似于医疗/外科福利规则的规则。还需要大型集团计划,以使行为医疗保健等同于最常见的医疗/手术治疗。
药物使用入学人数激增
在对该法律影响的首批分析中,HCCI发现,2011年,65岁以下的人的药物使用许可增长了19.5%,并被雇主赞助的医疗保险覆盖。相比之下,2010年至2011年期间,这一人群的心理健康住院人数增长了5.9%,而医疗/外科住院人数下降了2.3%。
他说:“由于私人原因,人们在医院使用药物的情况显著增加健康保险HCCI董事会主席、卡内基梅隆大学经济学和卫生政策E.J.巴龙教授马丁·盖纳说。“目前还不清楚是什么在推动这些增长。”
平价法律后的口袋支出
2011年,心理健康住院的自付费用与医疗/手术住院费用更加紧密地联系在一起。然而,在药物使用方面的自费费用仍然高于医疗/手术费用。自付药物使用费用医院入学2010年至2011年期间,心理健康或医疗/外科住院费用的自付率增长了一倍。
“虽然它太早了解了奇偶校场法案的全部影响,但我们需要仔细看,以确保我们理解为什么这些医院超出掌上的付款可能比医疗支出更快地增长。而且普遍了解更好地了解成本和利用的驱动因素,司机,无论是受益设计,经济还是其他东西,都需要被监控,所以我们更好地了解它们,“HCCI执行董事David Newman博士说。
消费的增加伴随着更高的使用
2011年,心理健康住院患者的人均支出增长了11.7%,达到21.33美元。2011年,人均药物使用入场费增长了28.9%,达到10.06美元。相比之下,2011年人均医疗/手术费用增长了4.3%,达到769.16美元。虽然用于精神健康和药物使用的人均住院费用相对较少,但在2007年至2011年期间,用于这些情况的医院总开支所占比例有所增加。精神卫生支出占医院总支出的比例从2009年的1.8%增加到2011年的2.2%;药物使用支出占医院支出的比例从2009年的0.7%上升到2011年的1.0%。
在心理健康和药物使用方面的支出增长更多地取决于使用率的增加,而不是价格的上涨。2011年,入院治疗精神疾病的费用增长了5.5%,入院治疗药物滥用的费用增长了7.9%。相比之下,2011年心理健康住院的使用率增长了5.9%,药物滥用住院的使用率增长了19.5%。
基于前所未有的数据集的发现
该报告“精神健康阶段和成瘾股权法对住院入住招生的影响”反映了2007年至2011年间雇主赞助保险超过65百万人的国家医疗支出。该报告专注于医院护理,看待设施费用;它不包括向医务人员付款。这些数据由一套大型健康保险公司贡献,他们统称近40%的美国私人健康保险市场。
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