超声波检测透析患者的肺部堵塞可能有助于拯救生命

无症状的肺充血增加透析病人过早死亡的风险或经历心脏病或其他心脏事件,出现在即将出版的一项研究表明美国肾脏病学会杂志》上(JASN)。研究还发现,使用肺超声波检测这拥堵帮助识别患者处于危险之中。

肺部堵塞由于流体积累肾衰竭患者透析中非常普遍,但它通常不会引起任何症状。这种无症状是否拥堵影响透析患者的健康、胭脂红Zoccali MD (Ospedali Riuniti,雷焦卡拉布里亚,意大利)和他的同事测量了392透析患者的肺部堵塞程度通过使用一个非常简单和便宜的方法是:肺超声波。

主要发现:

• 肺超声显示非常严重的拥堵在14%的患者和45%的患者严重肺部堵塞。
• 那些严重肺充血,71%是无症状的。
• 相比有轻微或没有拥堵,有非常严重的拥堵的死亡风险增加4.2倍,经历了心脏病发作的风险增加3.2倍或其他心脏事件在两年的随访期。
• 无症状的肺充血检测到肺超声波是一个更好的预测患者过早死亡或经历心脏事件的风险比心脏衰竭的症状。

研究结果表明,评估亚临床肺水肿可以帮助确定透析病人的预测。“更重要的是,我们的研究结果生成假设针对亚临床肺充血可以改善心血管健康,并减少风险心血管死亡透析的人口,人口在一个非常高的风险,”Zoccali博士说。流体在肺部可能会减少时间和/或更频繁的透析。

调查人员将很快开始临床试验,将合并肺部液体超声测量和测试是否透析患者强化无症状的肺充血可以防止过早死亡和减少心脏衰竭的风险心脏事件。