癌症药物短缺意味着更高的成本和患者更大的风险
一项针对卫生专业人员的全国调查显示，药物短缺对癌症患者造成了沉重的打击，迫使他们改变治疗方案并推迟治疗，这对一些患者来说意味着更糟糕的结果、更多与治疗相关的并发症和更高的费用。圣犹大儿童研究医院的研究人员在这项研究中发挥了重要作用。
调查询问了肿瘤学药剂师和其他参与管理的人员癌症药物短缺为学术医学中心,社区医院以及全国范围内的其他癌症治疗机构。在243名完成调查的受访者中，98%的人表示曾处理过至少一个短缺问题化疗剂或在过去12个月内服用其他与癌症有关的必需药物。93%的人报告说，药物短缺迫使化疗药物的使用延迟或癌症药物治疗的其他改变。
研究人员发现，短缺问题也受到了影响癌症研究还增加了癌症治疗的成本和风险。一家机构将一个病人的死亡与药物短缺相关的错误联系起来。总体而言，16%的受访者认为药物短缺与患者不良结局有关，包括疾病进展或更多的治疗相关并发症。
这项调查是首次专门关注癌症相关药物短缺的影响。该研究由血液学/肿瘤药学协会进行，重点研究了截至2011年10月的12个月。研究结果发表在4月1日出版的《科学》杂志上美国卫生系统药学杂志。
“这项调查记录了药品短缺带来的风险癌症患者在所有年龄段，“研究的高级作者James Hoffman，Pharm.D。，Ship。是圣耶和华部医药科学还有医院的药物治疗结果和安全官员。“治愈癌症病人我们必须经常使用complex治疗方案而且短缺增加了不必要的复杂性。与其他疾病的药物不同，如果有的话，如果有的话，那么治疗等同的替代品可用于许多肿瘤药物的供不应求。
霍夫曼说:“药品供应仍然不可预测，严重问题依然存在。”今年2月，犹他大学药物信息服务中心(University of Utah Drug Information Service)追踪了超过320种药物在全国和地区的短缺情况，这是2010年以来的最高水平。犹他大学药物信息服务跟踪药物短缺，并通过美国卫生系统药剂师协会提供管理短缺的建议。
该调查遵循了早期的St. Jude-LED研究，将化疗药物Mechlorethamine的短缺与一些年轻霍奇金淋巴瘤患者进行了更大的复发风险。复发意味着那些患者接受了额外的强化疗法，使其更加不孕症和其他治疗相关的健康问题的风险。
多种因素导致药品短缺，包括生产和质量问题、生产延迟和停产。较早的研究表明，大多数短缺发生在非专利注射药物的供应链中，特别是治疗癌症和感染的药物。2012年，新的联邦立法为美国食品和药物管理局(U.S. Food and Drug Administration，简称fda)提供了预防和缓解药品短缺的额外工具，包括要求生产商报告预计会出现的关键药物供应问题。霍夫曼说:“在食品和药物管理局和其他机构努力解决这一问题的同时，还需要采取其他行动来解决持续短缺的问题。”
调查发现，短缺增加了医疗成本，因为短缺推高了价格，并需要工作人员花时间来解决这个问题。在这项调查中，约有三分之一的机构报告称，药房工作人员每周至少花20个小时处理与药品短缺有关的问题。这包括花在寻找稀缺药物购买或确定替代药物上的时间。85%的受访者称，短缺导致医疗费用上涨。
药物短缺还打乱了临床试验，而临床试验对于开发新的癌症治疗方法至关重要。这项调查发现，药物短缺迫使44%的机构停止或推迟临床试验的登记。这个问题也导致一些医疗提供者更换或省略药物。
在这项调查中，最常报道的短缺药物是氟尿嘧啶、亚叶酸、脂质体阿霉素和紫杉醇。这种短缺对与卵巢癌、乳腺癌和结肠直肠癌抗争的患者打击尤其严重。调查发现，对于一些患者来说，药物短缺意味着要去其他机构接受治疗或接受替代药物治疗。对其他患者来说，这意味着治疗被推迟，或者继续使用少剂量的药物，或者根本不使用药物。
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