结肠癌筛选副产品，具有新的电子健康记录使用
研究人员使用电子健康记录来识别未经定期筛查的群体健康患者，用于癌症和直肠癌 - 并鼓励他们被筛选。这一集中的自动化方法将这些患者的准时筛查和保存的健康成本增加了一倍翻了一番。两年以上。3月5日内科公布了随机对照试验。
“筛选结直肠癌症通过早期发现癌症，甚至通过检测，能挽救生命吗息肉在癌症开始之前，“学习领导者贝弗利B. Green，MD，MPH。”但如果你不这样做，筛选就无法做到 - 并定期做，“绿色博士家庭医生在集团健康和集团卫生研究所的联盟调查员。
超过20人的美国人将开发结直肠癌，这是唯一的肺癌博士博士说，在癌症中造成癌症。每个50至75岁的每个人都强烈建议对结直肠癌进行筛查，但几乎一半的美国人不会定期筛查远低于宫颈癌和乳腺癌的筛选率。
“找到方法是为了确保更多人进行筛查的结直肠癌 - 并保持定期筛选，”格林博士说。“我见过患者死于这种癌症。所以我很兴奋地发现我们的干预加倍筛选率并在两年多的时间里对那些没有接受定期筛查的人定期进行更新。”
通过鉴定4,675名卫生患者，50至73岁，他没有达到结肠直肠癌筛查的患者，审判SOS（支持结肠直肠癌筛查）试验。然后将它们随机分配到四个阶梯式组中的一个：
- 第一组接受“常规护理”，包括患者和诊所提醒过期患者。
- 第二组收到了这个加上“自动化”护理，其中包括一封信告诉他们他们的结肠直肠癌症筛查关于筛选选择的小册子和小组卫生和美国预防性服务工作组推荐的三种筛选选项的利弊：每年粪便血液检测（FOBT）;每五年柔性乙状镜检查（两者之间有一个fobt）;或每年的结肠镜检查。那些没有呼吁安排结肠镜检查的患者在邮件中收到一个FOBT套件，其中包含说明的说明和邮资支付的返回信封，如果套件未完成，则为3周后的提醒信。
- 第三组接受常规护理、自动干预，如果他们还没有完成筛查，则接受另一个称为“辅助”护理的步骤。辅助治疗包括一名医疗助理打电话给患者，询问他们更喜欢哪种筛查方案，并提供简单的帮助来完成这项工作，比如向医生发送结肠镜检查请求，或查看FOBT说明。
- 第四组收到通常的护理，自动化，辅助干预，以及额外的阶段，如果它们仍然习惯筛选或要求在自动化或辅助步骤期间仍然过期，则为“导航”护理。导航护理包括一名护士呼吁向患者提供建议，并为那些想要在医疗助理呼叫后做出帮助的人的人提供筛选。选择结肠镜检查或纵传镜检查的患者有助于预约和准备程序，然后在测试完成之前。
自动干预加筛查的两年费用实际上比只接受常规治疗的患者低89美元。原因:与常规照护组相比，自动照护组更多的患者选择FOBT而不是乙状结肠镜或结肠镜。而且这套设备比手术成本要低得多。
“传统上，每个初级保健医生都有责任鼓励他们的病人获得健康筛选绿博士说，按计划进行测试。使用集中注册管理机构的小组健康提醒妇女定期筛选乳腺癌。“我们借用这种方法并将其应用于结直肠癌，”她补充道。“我们赋予患者按时进行测试，通过给予他们选择，或者默认情况下，如果没有选择，则将FOBT套件发送给他们。”
下一步是什么？“我们计划测试改进的遵守持续两年以上，”她说。这对于选择FOBT的患者尤为重要，因为它应该每年重复。“我们还在为低收入人群提供”安全网“诊所的这种干预，”绿博士补充说。现在更多的诊所电子健康记录现在可以利用这些来提供基于人口的护理，类似于团体健康和Kaiser永久性。
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